한화 다이렉트 시그니처 여성 건강보험 4.0 (무) 2604

무엇을 보장하나

상해사망

상해로 사망시 지급

4대유사암진단비

기타피부암·갑상선암·제자리암·경계성종양 진단시 지급

골다공증진단비Ⅱ

경증이상(T값-2.5이하)/중등증이상(T값-3.0이하)/중증(T값-3.5이하) 세부보장별 각 1회한 지급

여성통합전이암진단비

소화기관·유방·생식기관·호흡기및흉곽내기관·관절및피부·요로·뇌·림프 등 전이암 진단시 지급

치료에의한폐경진단비

치료로 인한 폐경 진단시 지급, 60세만기

유방암(수용체타입)진단비

A타입(호르몬수용체양성,HER2음성)/B타입(호르몬수용체양성,HER2양성)/C타입(HER2양성)/D타입(삼중음성) 진단시 지급

임신지원금(1회한)(갱신형)

1회한 지급, 자동갱신형

질병입원비(1일이상180일한도)

질병으로 1일이상 입원시 180일 한도 지급(임신및출산포함 특약은 별도 운영)

통합갑상선질환진단및치료비

초기갑상선암진단비, 갑상선암(초기제외)진단비, 중증갑상선암진단비, 갑상선기능항진증치료(1회한,급여), 특정갑상선기능저하증진단비 등 세부보장별 지급

갑상선암호르몬약물허가치료비

1회한 지급

출산지원금(세부보장별각1회한)

첫번째/두번째/세번째 출산 각 1회한 지급, 48세만기

여성통합암(4대유사암제외)진단비Ⅱ

대장암·특정소화기관암·유방암·난소암·자궁관련암·특정여성생식기관암 등 세부보장별 암 진단시 지급(4대유사암 제외)

유방암항암방사선치료비/약물치료비

치료 1회당 지급

난임진단비(미혼자용/기혼자용)(갱신형)

난임 진단시 지급, 미혼자용은 미혼여성(사실혼 포함), 기혼자용은 법적혼인상태 여성 대상, 보험나이 48세 계약해당일까지 보장, 자동갱신형

유방암예후예측검사비(특정유전자검사)

1회한 지급

여성생식기관암항암방사선치료비/약물치료비

치료 1회당 지급

출산후산후조리원비용(실손)(14일한도)(갱신형)

실손보상, 14일 한도, 자동갱신형

착상확률개선검사비(PGT-A)(1회한,기혼자용)(갱신형)

1회한 지급, 기혼자 대상, 자동갱신형

난임치료후산후관리지원금(1회한,기혼자용)(갱신형)

1회한 지급, 기혼자 대상, 자동갱신형

난임치료비Ⅱ(급여인공수정,3회한,기혼자용)(갱신형)

급여 인공수정치료비 첫번째~세번째 각 회차별 지급, 기혼자 대상, 자동갱신형

난임치료비Ⅱ(급여체외수정,5회한,기혼자용)(갱신형)

급여 체외수정치료비 첫번째~다섯번째 각 회차별 지급, 기혼자 대상, 자동갱신형

가정폭력등으로인한법률비용(이혼소송)(실손)(갱신형)

실손보상, 보험가입금액 1,000만원, 기혼자(법적혼인상태) 대상, 10년만기 자동갱신형

여성생식기암으로인한자궁적출수술비 / 난소제거수술비

각 1회한(자궁적출수술비) 또는 수술 1회당(난소제거수술비) 지급

자궁내막증진단비 / 중등도이상자궁경부이형성증진단비

진단시 지급

제왕절개수술비 / 제왕절개수술후비대성흉터(켈로이드포함)진단비

수술 1회당(수술비) 또는 진단시(흉터진단비, 보험가입금액 100만원) 지급, 50세만기

못 받는 경우

• 제2절. 보장조항 제3조(보험금을 지급하지 않는 사유)를 따릅니다.
• 1. 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우. 다만, 피보험자가 심신상실 등으로 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태에서 자신을 해친 경우에는 보험금을 지급합니다.
• 2. 보험수익자가 고의로 피보험자를 해친 경우. 다만, 그 보험수익자가 보험금의 일부 보험수익자인 경우에는 다른 보험수익자에 대한 보험금은 지급합니다.
• 3. 계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우
• 4. 피보험자의 임신, 출산(제왕절개를 포함합니다), 산후기(단, 보장개시일부터 2년이 지난 후에 발생한 습관성 유산, 불임 및 인공수정 관련 합병증으로 인한 경우는 제외). 그러나 회사가 보장하는 보험 금 지급사유에는 보험금을 지급합니다.
• [습관성 유산, 불임 및 인공수정 관련 합병증] 한국표준질병·사인분류상의 N96~N98에 해당하는 질병을 말합니다.
• 5. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동 인하여 제1조(보험금의 지급사유)에 따른 상해 관련 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급 하지 않습니다.
• 1. 전문등반(전문적인 등산용구를 사용하여 암벽 또는 빙벽을 오르내리거나 특수한 기술, 경험, 사전훈 련을 필요로 하는 등반을 말합니다), 글라이더 조종, 스카이다이빙, 스쿠버다이빙, 행글라이딩, 수상 보트, 패러글라이딩
• 2. 모터보트, 자동차 또는 오토바이에 의한 경기, 시범, 흥행(이를 위한 연습을 포함합니다) 또는 시운 전(다만, 공용도로상에서 시운전을 하는 동안 보험금 지급사유가 발생한 경우에는 보험금을 지급합 니다)
• 3. 선박에 탑승하는 것을 직무로 하는 사람의 직무상 선박탑승
• 82 한화 다이렉트 시그니처 여성 건강보험4.0 무배당2604
• 4. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동 준은 제9차 개정 한국표준질병·사인분류에 따릅니다.
• 1. 정신 및 행동장애(F04~F99)
• 2. 여성생식기의 비염증성 장애로 인한 습관성 유산, 불임 및 인공수정관련 합병증(N96~N98) (단, 보장개시일로부터 2년이 지난 후에 발생한 경우는 제외)
• 3. 피보험자가 임신, 출산(제왕절개를 포함합니다), 산후기로 수술한 경우(O00~O99)
• 4. 선천기형, 변형 및 염색체이상(Q00~Q99) (단, 피보험자가 보험가입당시 태아인 경우 화염상모반 등 선천성 비신생물성 모반(Q82.5)은 보상 합니다)
• 6. 요실금(N39.3, N39.4, R32)
• 7. 직장 또는 항문관련질환, 치핵(K60~K62, K64)
• 8. 치아우식증, 치아 및 치주질환 등의 치과질환(K00~K08)
• 1. 건강검진(단, 검사결과 이상 소견에 따라 건강검진센터 등에서 발생한 수술은 보상합니다), 예방접 종, 인공유산
• 2. 영양제, 비타민제, 호르몬 투여, 보신용 투약, 친자 확인을 위한 진단, 불임검사, 불임수술, 불임복 원술, 보조생식술(체내·체외 인공수정을 포함합니다), 성장촉진과 관련된 수술
• 3. 단순한 피로 또는 권태
• 4. 주근깨, 다모, 무모, 백모증, 딸기코(주사비), 점, 모반(피보험자가 보험가입당시 태아인 경우 화염상 모반 등 선천성 비신생물성 모반(Q82.5)은 보상합니다), 사마귀, 여드름, 노화현상으로 인한 탈모 등 피부질환
• 5. 발기부전(impotence)·불감증, 단순 코골음(수면무호흡증(G47.3)은 보상합니다), 치료를 동반하지 않는 단순 포경(phimosis)(「국민건강보험법」에 따른 요양급여 대상의 수술방법 및 치료재료가 사 용되지 않는 경우를 말합니다), 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」 제9조(비급여대상) 제1항(
• 회사는 다음 중 어느 하나의 사유로 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 4. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동
• 6. 피보험자에게 보험금 지급사유 발생의 직접적인 원인이 되는 의료행위가 계약일 이전에 발생한 경 우
• 회사는 보험기간 중에 임신하여 제6조(회사의 보장개시)에서 정한 보장개시일 이전에 출산한 경우, 해당 출산에 대해서는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 회사는 피보험자가 보험기간 중 임신하였으나 해당 임신의 “임신발생기준일”이 제6조(회사의 보장개시)에 서 정한 보장개시일 이전인 경우 보험금을 지급하지 않습니다.
• 112 한화 다이렉트 시그니처 여성 건강보험4.0 무배당2604
• 5. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동
• 6. 피보험자의 치매를 제외한 정신적 기능장해, 선천성 뇌질환 및 심신상실
• 8. 알코올 중독, 습관성 약품 또는 환각제의 복용 및 사용
• 9. 질병을 원인으로 하지 않는 신체검사, 예방접종, 인공유산, 불임시술, 제왕절개 114 한화 다이렉트 시그니처 여성 건강보험4.0 무배당2604
• 10. 피로, 권태, 심신허약 등을 치료하기 위한 안정치료
• 11. 위생관리, 미모를 위한 성형수술
• 12. 정상분만, 치과질환
• 4. 보장개시일부터 1년 이내에 발생한 습관성 유산, 불임 및 인공수정 관련 합병증으로 인한 경우 [습관성 유산, 불임 및 인공수정 관련 합병증] 한국표준질병·사인분류상의 N96~N98에 해당하는 질병을 말합니다.
• 9. 질병을 원인으로 하지 않는 신체검사, 예방접종, 인공유산, 불임시술
• 1. 계약자, 피보험자 또는 이들의 법정대리인의 고의(소송사기를 포함합니다)에 의한 손해
• 2. 지진, 분화, 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동, 소요, 기타 이들과 유사한 사태에 기인 한 손해
• 3. 「가사소송법」(「가사소송법」에 따라 가사소송상 준용되는 「민사소송법」을 포함합니다)에서 정한 청구의 포기, 인낙, 소의 취하, 소의 각하
• 4. 소송의 결과에 따라 피보험자가 상대측에게 부담하여야 할 소송비용 일체
• 5. 보장개시일 이전에 이혼소송의 원인이 되는 “가정폭력 등의 범죄”가 발생한 경우. 다만, 보장개시 일 이후에 발생한 새로운 “가정폭력 등의 범죄”를 원인으로 하는 경우에는 지급합니다.
• 한화 다이렉트 시그니처 여성 건강보험4.0 무배당2604 121 [청구의 포기] 원고가 변론에서 자기의 소송상의 청구가 이유없음을 자인한 것을 말합니다.
• [인낙] 피고가 원고의 소송상의 청구가 이유있음을 인정한 것을 말합니다.
• [소의 취하] 「가사소송법」 및 「민사소송법주)」
• 다. 이하 같습니다)하는 중에 발생한 급격하고도 우연한 외래의 상해사고를 직접적인 원인으로 보험계 약에서 정한 보험금 지급사유가 발생한 경우에 보험금을 지급하지 않습니다.
• 다만, 피보험자가 이륜자 동차를 직업, 직무 또는 동호회 활동과 출퇴근용도 등 주기적으로 운전한 사실을 회사가 입증하지 못 한 때에는 보험금을 지급합니다.
• 총배기량 또는 정격출력의 크기와 관계없이 1인 또는 2인의 사람을 운송하기에 적합하게 제작된 이륜 의 자동차 및 그와 유사한 구조로 되어 있는 자동차를 말하며, 아래의 장치를 포함합니다.
• 다만, 전동 휠체어, 의료용 스쿠터 등 보행보조용 의자차는 제외합니다.
• 1. 「도로교통법」(하위 법령, 규칙 포함)에서 정한 “원동기장치자전거”
• 2. 전동킥보드, 전동이륜평행차, 전동기의 동력만으로 움직일 수 있는 자전거 등 개인형 이동장치
• 1. 이륜인 자동차에 측차를 붙인 자동차
• 2. 내연기관을 이용한 동력발생장치를 사용하고, 조향장치의 조작방식, 동력전달방식 또는 냉각방식 등 이 이륜자동차와 유사한 구조로 되어 있는 삼륜 또는 사륜의 자동차
• 3. 전동기를 이용한 동력발생장치를 사용하는 삼륜 또는 사륜의 자동차로서 승용자동차에 해당하지 않 는 자동차 함) 변경시 변경된 내용을 적용합니다.
• 닌지는 관할 경찰서에서 발행한 교통사고사실확인원 등을 주된 판단자료로 하여 결정합니다.

상품요약서에서 발췌했습니다. 구체적인 내용은 약관을 확인하셔야 합니다.

알아 두실 것

• 순수보장성 보험으로 만기환급금을 지급하지 않음(무배당·소멸성)
• 다수 특약이 자동갱신형으로 운영되며, 갱신시 피보험자 연령 증가 및 기초율 변동 등으로 보험료가 최초가입시보다 인상될 수 있고 그 차액은 계약자가 추가로 납입해야 함
• 난임·출산·임신 관련 갱신특약(난임진단비, 난임치료후산후관리지원금, 난임치료비Ⅱ, 착상확률개선검사비, 출산후산후조리원비용, 임신지원금 등)은 피보험자 보험나이 48세 계약해당일에 보장이 종료됨
• 가정폭력등으로인한법률비용(이혼소송)(실손)(갱신형)은 10년만기 자동갱신형이며 갱신특약 보험기간은 10년(잔여기간이 짧을 경우 그 잔여기간)
• 여성전용보험으로 피보험자는 여성만 가입 가능(계약자는 남녀 모두 가능)
• 난임진단비(미혼자용)은 미혼여성(사실혼 포함)만 가입 가능하며, 기혼자용 관련 특약(난임진단비 기혼자용, 난임치료후산후관리지원금, 난임치료비Ⅱ, 착상확률개선검사비)은 법적혼인상태 여성만 가입 가능(사실혼 제외)
• 가정폭력등으로인한법률비용(이혼소송)(실손)(갱신형)은 기혼자(법적혼인상태)만 가입 가능하며(사실혼 제외), 미혼자는 별도 예약가입 특별약관을 통해서만 예약 가능
• 난임진단비(미혼자용)과 난임진단비(기혼자용)·난임치료후산후관리지원금·난임치료비Ⅱ·착상확률개선검사비·가정폭력등으로인한법률비용 특약은 동시 가입 불가
• 일부 특약은 동시가입이 의무이거나(예: 난임치료비Ⅱ 인공수정·체외수정, 여성통합암진단비Ⅱ와 4대유사암진단비 등) 특정 특약(A) 가입시에만 다른 특약(B) 가입이 가능함
• 직업·직무·건강상태 등에 따라 보험가입금액이 제한되거나 가입이 불가능할 수 있으며 건강진단 결과를 요구할 수 있음
• 가입나이는 담보 및 납입기간별로 상이(예: 20세~60세, 20세~38세, 20세~40세 등)하며 특별약관 보험기간은 보통약관 보험기간 이하로 운영됨
• 보험소비자 민생안정 보험료 납입유예 특별약관 및 출산육아휴직 보험료 납입유예 특별약관은 출산·육아휴직·실업 등 일정 요건 충족시에 한해 신청 가능하며 신청 횟수·기간 등 세부 조건이 있음
• 가입 자격(약관 자동추출): 주계약(여성통합암, 상해사망 등 기본 보장) 기준 10년납/20년납 가입나이 20세~60세, 30년납은 20세~50세로 축소. 계약자는 남성/여성 모두 가능하나 피보험자는 여성만 가입 가능.

보험 조건 한눈에

보험기간·갱신

특약별로 상이함 (보통약관 다수 특약: 100세만기/90세만기/80세만기, 출산지원금: 48세만기, 제왕절개 관련: 50세만기, 치료에의한폐경진단비: 60세만기, 난임·출산 관련 등 갱신형 특약: 10년만기 또는 5년만기 자동갱신, 가정폭력등으로인한법률비용: 10년만기 자동갱신)

납입주기

월납

환급 유형

무환급(소멸성) — 순수보장성 보험으로 만기환급금 미지급

가입 가능 연령

만 20~60세