한화 3N5 더간편 건강보험 (연만기 갱신형) (무)2604 6종 (기본형, 납입면제 운영형, 일반고지형)

무엇을 보장하나

암(4대유사암제외) 진단비/수술비 계열

보험가입금액 대비 100% 지급, 최초계약일·부활(효력회복)일로부터 90일 면책, 경과기간 1년 미만 발생 시 50% 감액지급 적용

보장보험료50%납입지원Ⅱ(4대유사암) 특약

약관 본문 참고 대상 보장으로 면책기간·감액지급 모두 별도 적용 없음(약관 확인 필요)

보험료납입면제대상보장(4대/5대사유) 계열

진단 확정 등 사유 발생 시 향후 보장보험료 납입면제 대상이 되는 보장으로, 100% 지급 기준·90일 면책 적용, 경과기간 1년 미만 감액지급은 적용하지 않음

진단후특정치료비 계열(진단후 10년, 연간 1회한)

100% 지급, 90일 면책, 경과기간 1년 미만 감액지급은 적용하지 않음

간병인지원 입원비 특약(간병인지원 상해/질병입원비)

보험금 지급사유 발생 시 제휴 서비스회사를 통한 간병인 지원 제공, 입원비 지급일수와 간병인지원일수 합계 1회 입원당 180일 한도, 간병인 미지원 시 실제 사용한 간병인 비용을 특약 한도 내 지급

4대유사암(기타피부암,갑상선암,제자리암,경계성종양) 관련 보장

100% 지급 기준, 별도 면책기간 없음, 경과기간 1년 미만 시 50% 감액지급 적용(일부 항목은 감액 미적용)

통합암진단비Ⅱ/Ⅲ, 전이암진단비, 항암방사선·약물치료비 등 세부 암 특약

각 세부암(폐암, 대장암, 유방암, 혈액암, 전이암 등)별로 100% 지급, 최초계약일·부활일로부터 90일 면책, 경과기간 1년 미만 시 50% 감액지급 적용(항목별 상이)

못 받는 경우

• 제2절. 보장조항 제3조(보험금을 지급하지 않는 사유)를 따릅니다.
• 1. 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우. 다만, 피보험자가 심신상실 등으로 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태에서 자신을 해친 경우에는 보험금을 지급합니다.
• 2. 보험수익자가 고의로 피보험자를 해친 경우. 다만, 그 보험수익자가 보험금의 일부 보험수익자인 경우에는 다른 보험수익자에 대한 보험금은 지급합니다.
• 3. 계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우
• 4. 피보험자의 임신, 출산(제왕절개를 포함합니다), 산후기(단, 보장개시일부터 2년이 지난 후에 발생한 습관성 유산, 불임 및 인공수정 관련 합병증으로 인한 경우는 제외). 그러나 회사가 보장하는 보험 금 지급사유에는 보험금을 지급합니다.
• [습관성 유산, 불임 및 인공수정 관련 합병증] 한국표준질병·사인분류상의 N96~N98에 해당하는 질병을 말합니다.
• 5. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동 인하여 제1조(보험금의 지급사유)에 따른 상해 관련 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급 하지 않습니다.
• 1. 전문등반(전문적인 등산용구를 사용하여 암벽 또는 빙벽을 오르내리거나 특수한 기술, 경험, 사전훈 련을 필요로 하는 등반을 말합니다), 글라이더 조종, 스카이다이빙, 스쿠버다이빙, 행글라이딩, 수상 보트, 패러글라이딩
• 2. 모터보트, 자동차 또는 오토바이에 의한 경기, 시범, 흥행(이를 위한 연습을 포함합니다) 또는 시운 전(다만, 공용도로상에서 시운전을 하는 동안 보험금 지급사유가 발생한 경우에는 보험금을 지급합 니다)
• 3. 선박에 탑승하는 것을 직무로 하는 사람의 직무상 선박탑승
• 회사는 보통약관 제2절. 보장조항 제3조(보험금을 지급하지 않는 사유)에서 정한 사유로 보험금 지급사유 가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 회사는 다음 중 어느 하나의 사유로 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 한화 3N5 더간편건강보험(연만기 갱신형) 무배당2604(일반고지형) 97
• 5. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동
• 6. 피보험자의 치매를 제외한 정신적 기능장해, 선천성 뇌질환 및 심신상실
• 8. 알코올 중독, 습관성 약품 또는 환각제의 복용 및 사용
• 9. 질병을 원인으로 하지 않는 신체검사, 예방접종, 인공유산, 불임시술, 제왕절개
• 10. 피로, 권태, 심신허약 등을 치료하기 위한 안정치료
• 11. 위생관리, 미모를 위한 성형수술
• 12. 정상분만, 치과질환
• 5. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동 인하여 제3조(보험금의 지급사유)에 따른 상해 관련 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급 하지 않습니다.
• 102 한화 3N5 더간편건강보험(연만기 갱신형) 무배당2604(일반고지형)
• 사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 1. 건강검진, 예방접종, 인공유산
• 2. 영양제, 비타민제, 호르몬 투여, 보신용 투약, 친자 확인을 위한 진단, 불임검사, 불임수술, 불임복 한화 3N5 더간편건강보험(연만기 갱신형) 무배당2604(일반고지형) 103 원술, 보조생식술(체내·체외 인공수정을 포함합니다), 성장촉진과 관련된 수술
• 3. 아래에 열거된 국민건강보험 비급여 대상으로 신체의 필수 기능개선 목적이 아닌 외모개선 목적의 치료를 위한 수술
• 가. 쌍꺼풀수술(이중검수술), 코성형수술(융비술), 유방확대·축소술, 지방흡입술, 주름살제거술 등
• 나. 사시교정, 안와격리증(양쪽 눈을 감싸고 있는 뼈와 뼈 사이의 거리가 넓은 증상)의 교정 등 시 각계 수술로서 시력개선 목적이 아닌 외모개선 목적의 수술
• 다. 안경, 콘택트렌즈 등을 대체하기 위한 시력교정술(국민건강보험 요양급여 대상 수술방법 또는 치료재료가 사용되지 않은 부분은 시력교정술로 봅니다)
• 라. 외모개선 목적의 다리정맥류 수술
• 4. 위생관리, 미모를 위한 성형수술(다만, 사고 전 상태로의 회복을 위한 수술인 경우에는 보험금을 지 급합니다)
• 5. 선천적 기형 및 이에 근거한 병상
• 준은 제9차 개정 한국표준질병·사인분류에 따릅니다.
• 1. 치아파절 및 치아탈구 분류표(【
• 106 한화 3N5 더간편건강보험(연만기 갱신형) 무배당2604(일반고지형)
• 5. 선천적 기형 및 이에 근거한 병상 108 한화 3N5 더간편건강보험(연만기 갱신형) 무배당2604(일반고지형)
• 한화 3N5 더간편건강보험(연만기 갱신형) 무배당2604(일반고지형) 111
• 4. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동
• 5. 알코올중독, 습관성 약품 또는 환각제의 복용 및 사용
• 6. 치의보철 및 미용상의 처치로 인한 경우
• 7. 정상임신, 출산(제왕절개 제외), 분만전후의 간호 및 검사와 인공유산, 불법유산 등으로 인한 경우
• 8. 상해를 직접적인 원인으로 하지 않는 불임수술 또는 제왕절개수술 등으로 인한 경우
• 9. 치료를 수반하지 않는 건강진단으로 인한 경우
• 10. 신체의 필수 기능개선 목적이 아닌 외모개선으로 인한 경우 인하여 제2조(보험금의 지급사유)에 따른 상해 관련 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급 하지 않습니다.
• 3. 선박에 탑승하는 것을 직무로 하는 사람의 직무상 선박탑승 에 해당하는 수술 및 시술에 대하여는 보상하지 않습니다.
• 1. 머리 및 목의 1도 화상 및 부식(T20.1, T20.5)
• 2. 몸통의 1도 화상 및 부식(T21.1, T21.5)
• 3. 손목 및 손을 제외한 어깨와 팔의 1도 화상 및 부식(T22.1, T22.5)
• 4. 손목 및 손의 1도 화상 및 부식(T23.1, T23.5)
• 5. 발목 및 발을 제외한 엉덩이 및 다리의 1도 화상 및 부식(T24.1, T24.5)
• 6. 발목 및 발의 1도 화상 및 부식(T25.1, T25.5)
• 7. 1도 화상의 언급만 있는 여러 신체 부위의 화상(T29.1)
• 8. 1도 부식의 언급만 있는 여러 신체 부위의 부식(T29.5)
• 9. 상세불명 신체부위의 1도 화상 및 부식(T30.1, T30.5)
• 금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 1. 시운전, 경기(연습을 포함합니다) 또는 흥행(연습을 포함합니다)을 위하여 운행중인 자동차 탑승(운 전을 포함합니다)
• 3. 자동차의 설치, 수선, 점검, 정비나 청소 작업
• 4. 건설기계 및 농업기계를 작업기계로 사용 (보험금의 지급사유)에서 정한 상해 관련 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니 다.
• 한화 3N5 더간편건강보험(연만기 갱신형) 무배당2604(일반고지형) 127 사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 136 한화 3N5 더간편건강보험(연만기 갱신형) 무배당2604(일반고지형) [습관성 유산, 불임 및 인공수정 관련 합병증] 한국표준질병·사인분류상의 N96~N98에 해당하는 질병을 말합니다.

상품요약서에서 발췌했습니다. 구체적인 내용은 약관을 확인하셔야 합니다.

알아 두실 것

• 간편고지형(1~3종)은 일반고지력자 심사가 어려운 유병력자·고령자 대상 상품으로, 일반고지형(4~6종, 본 상품 포함) 대비 보험료가 할증되어 있다는 점이 안내되어 있음
• 해약환급금미지급형(1,2,4,5종)은 해지 시 해약환급금을 지급하지 않으나, 본 상품(6종)은 기본형으로 분류되어 있음(단, 문서상 구체적 환급률은 제시되지 않음)
• 갱신형 보장의 면책기간·경과기간 1년 미만 감액지급은 최초계약에 대해서만 적용되고 갱신계약에는 재적용되지 않음
• 최초계약 및 갱신계약 만기 15일 전까지 갱신보험료를 서면·전화·전자문서 등으로 안내하며, 계약자의 별도 의사표시가 없으면 만기 다음날 자동갱신됨
• 갱신 시 갱신일 현재의 기초율을 적용해 갱신보험료를 계산하며, 나이 증가·기초율 변동 등으로 보험료가 인상 또는 인하될 수 있음
• 보통약관의 적립부분은 최초계약 만기일까지만 유지되고 갱신되지 않음
• 최종 갱신계약 만기일은 원칙적으로 피보험자 보험나이 100세 계약해당일이며, 질병사망·조혈모세포이식수술비 등 일부 특약은 보험나이 80세 계약해당일로 상이함
• 갱신계약 제1회 보험료를 갱신일까지 납입하지 않으면 납입유예기간(통상 14일, 보험기간 1년 미만은 7일) 경과 후 계약이 해제될 수 있음
• 본 상품(6종, 납입면제 운영형)은 상해·질병 장해지급률 80% 이상, 암(기타피부암·갑상선암·제자리암·경계성종양 제외) 진단, 뇌졸중, 급성심근경색증 진단 시 차회 이후 보장보험료 납입이 면제되나, 이는 다음 갱신계약일 전일까지만 적용되고 자동갱신 후에는 소멸되지 않은 보장의 보험료를 다시 납입해야 함
• 납입면제는 보장보험료50%납입지원Ⅱ(4대유사암) 특약 및 독립특별약관에는 적용되지 않음
• 간병인지원 서비스는 회사와 제휴한 서비스제공회사가 제공하며, 대외환경 변화나 제휴계약 조건 변경, 회사의 휴업·파산 등 사유로 서비스 내용이 변경되거나 전환용 특별약관으로 전환될 수 있음
• 가입 자격(약관 자동추출): 주계약(상해80%이상후유장해 등 기본 보장) 최초계약 기준 보험기간·납입기간별로 15세~70세(30년납), 15세~80세(20년납), 17세~90세(10년납)이며, 갱신계약은 45세~70세, 35세~80세, 27세~90세로 가입나이 범위가 상이함. 전체 가입 가능 최저~최고 연령은 15세~90세.

보험 조건 한눈에

보험기간·갱신

연만기(1년 단위 갱신형), 최종 갱신계약 만기일은 원칙적으로 피보험자 보험나이 100세 계약해당일(일부 특약은 80세)

가입 가능 연령

만 15~90세