(무) 청춘어람 플러스 종합보험 2607 (8종)

무엇을 보장하나

질병수술비·상해수술비

질병 또는 상해로 수술 시 지급. 일부 담보는 계약 10년 경과 후 지급률이 2배로 체증

상해후유장해(3-100%/20-100%)

상해로 인한 후유장해 발생 시 장해 정도에 따라 지급(보험기간 80/90/100세만기, 가입나이 10~40세)

골절진단비·골절수술비·깁스치료비

골절 진단, 골절 관련 수술, 깁스 시행 시 지급

암수술비·항암방사선/약물치료비 등

암 치료 목적의 수술·방사선치료·약물치료 시행 시 지급(치료당/최초1회한/연간1회한 등 세부조건 상이)

가족일상생활배상책임Ⅴ(실손)(갱신형)

일상생활 중 배상책임 손해 실손보상. 누수사고는 계약일로부터 90일 경과 후 보장개시

상해/질병 입원일당·중환자실입원일당

상해 또는 질병으로 입원 시 1일당 정액 지급(1일이상180일한도 등 한도 상이)

치아 관련 특약(치수치료비, 보존치료비 등)

상해·질병(치아우식증, 치주질환 등)으로 인한 치아 치료비 지급. 질병 사유는 계약일로부터 90일 경과 후 보장개시

암진단비Ⅱ·통합암진단비·유사암진단비 등

암(유사암 포함/제외 등 세부구분별) 진단 확정 시 지급. 소액암1년감액지급형은 1년 미만 진단 시 50%, 1년 이후 100% 차등지급

허혈심장질환·뇌혈관질환 진단비/수술비/통원비

관련 질환 진단·수술·통원 시 지급, 경과기간(1년 등)에 따라 차등지급

간병인사용/간호간병통합서비스 입원일당(체증형)

입원일당을 경과기간(5년~20년 이상)에 따라 100%~200%까지 체증 지급

고혈압/이상지질혈증/당뇨병 진단비 및 약물치료비

중등도 이상 진단 또는 약물치료 시 지급. 보장개시일은 계약일로부터 1년 경과 후

못 받는 경우

• 서 정하는 바에 따라 회사가 그 때까지 적립한 계약자적립액 및 미경과보험료를 지 않습니다.
• 해는 보장하지 않습니다.
• 이 특별약관을 갱신형으로 가입한 경우에는 『제도성 특별약관 [8.갱신형 계약 자동갱
• ① 위생관리, 미모를 위한 성형수술(단, 사고전 상태로의 회복을 위한 수술은 보 신 특별약관]』에 따라 갱신됩니다. 장합니다.)
• ② 선천적 기형 및 이에 연유한 병상
• ④ 미용성형 목적의 수술 보통약관 5.(보험금을 지급하지 않는 사유)로 보험금 지급사유가 발생하거나 또는 아래에 열
• ⑤ 피임(避妊) 목적의 수술 거된 행위로 인하여 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• ⑥ 검사 및 진단을 위한 수술(생검(生檢), 복강경검사(腹腔鏡檢査) 등)
• ① 건강검진, 예방접종, 인공유산
• ⑦ 기타 수술의 정의에 해당하지 않는 시술
• ② 영양제, 비타민제, 호르몬 투여, 보신용 투약, 친자 확인을 위한 진단, 불임검 사, 불임수술, 불임복원술, 보조생식술(체내,체외 인공수정을 포함합니다), 성 절단 : 특정부위를 잘라내는 것 장촉진과 관련된 수술 절제 : 특정부위를 잘라 없애는 것 용어
• ③ 아래에 열거된 국민건강보험 비급여 대상으로 신체의 필수 기능개선 목적이 풀이 흡인 : 주사기 등으로 빨아들이는 것 아닌 외모개선 목적의 치료를 위한 수술 천자 : 바늘 또는 관을 꽂아 체액ㆍ조직을 뽑아내거나 약물을 주입하는 것
• 가. 쌍꺼풀수술(이중검수술. 다만, 안검하수, 안검내반 등을 치료하기 위한 시력개선 목적의 이중검수술은 보상합니다), 코성형수술(융비술), 유방확대(다만, 유방암 환 자의 유방재건술은 보상합니다)·축소술, 지방흡입술(다만, 「국민건강보험법」 및 관 신의료기술평가위원회 련 고시에 따라 요양급여에 해당하는 ‘여성형 유방증’을 수술하면서 그 일련의 과 용어 의료법 제54조(신의료기술평가위원회의 설치 등)에 의거 설치된 위원회로서 정으로 시행한 지방흡입술은 보상합니다), 주름살제거술 등 풀이 신의료기술에 관한 최고의 심의기구를 말합니다.
• 나. 사시교정, 안와격리증(양쪽 눈을 감싸고 있는 뼈와 뼈 사이의 거리가 넓은 증상) 의 교정 등 시각계 수술로써 시력개선 목적이 아닌 외모개선 목적의 수술
• 다. 안경, 콘택트렌즈 등을 대체하기 위한 시력교정술(국민건강보험 요양급여 대 상 수술방법 또는 치료재료가 사용되지 않은 부분은 시력교정술로 봅니다)
• 라. 외모개선 목적의 다리정맥류 수술 96 ☞ 목차로 돌아가기 무배당 프로미라이프 청춘어람플러스 종합보험2607 특 별 “기타 수술의 정의에 해당하지 않는 시술”이란? 9 상해수술비(10년후2배체증)(동일사고당1회지급) 약 예시 - 의료기구를 사용 하여 생체에 절단, 절제의 조작이 없는 의료행위 (비갱신형) 특별약관 관 (예 : 절개술, 배농술, 단순 봉합술 등)
• 보통약관 5.(보험금을 지급하지 않는 사유)로 보험금 지급사유가 발생하거나 또는 아래에 열 거된 행위로 인하여 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• ② 영양제, 비타민제, 호르몬 투여, 보신용 투약, 친자 확인을 위한 진단, 불임검 비 사, 불임수술, 불임복원술, 보조생식술(체내,체외 인공수정을 포함합니다), 성 용 손 장촉진과 관련된 수술 해
• ③ 아래에 열거된 국민건강보험 비급여 대상으로 신체의 필수 기능개선 목적이 아닌 외모개선 목적의 치료를 위한 수술 배 상 97 책 임 ☞ 목차로 돌아가기
• 가. 쌍꺼풀수술(이중검수술. 다만, 안검하수, 안검내반 등을 치료하기 위한 시력 개선 목적의 이중검수술은 보상합니다), 코성형수술(융비술), 유방확대(다 절단 : 특정부위를 잘라내는 것 만, 유방암 환자의 유방재건술은 보상합니다)·축소술, 지방흡입술(다만, 「국 용어 절제 : 특정부위를 잘라 없애는 것 민건강보험법」 및 관련 고시에 따라 요양급여에 해당하는 ‘여성형 유방증’을 풀이 흡인 : 주사기 등으로 빨아들이는 것 수술하면서 그 일련의 과정으로 시행한 지방흡입술은 보상합니다), 주름살 천자 : 바늘 또는 관을 꽂아 체액ㆍ조직을 뽑아내거나 약물을 주입하는 것 제거술 등
• 다. 안경, 콘택트렌즈 등을 대체하기 위한 시력교정술(국민건강보험 요양급여 대 용어 의료법 제54조(신의료기술평가위원회의 설치 등)에 의거 설치된 위원회로서 상 수술방법 또는 치료재료가 사용되지 않은 부분은 시력교정술로 봅니다) 풀이 신의료기술에 관한 최고의 심의기구를 말합니다.
• 라. 외모개선 목적의 다리정맥류 수술
• ④ 위생관리, 미모를 위한 성형수술(다만, 사고전 상태로의 회복을 위한 수술은 포함합니다) “기타 수술의 정의에 해당하지 않는 시술”이란?
• ⑤ 선천적 기형 및 이에 근거한 병상 예시 - 의료기구를 사용 하여 생체에 절단, 절제의 조작이 없는 의료행위 (예 : 절개술, 배농술, 단순 봉합술 등)
• 1. 상해1-5종수술비Ⅱ(1종,동일사고당1회지급) 보통약관 5.(보험금을 지급하지 않는 사유)로 보험금 지급사유가 발생하거나 또는 아 상
• 2. 상해1-5종수술비Ⅱ(2종,동일사고당1회지급) 해 래의 사유를 원인으로 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 3. 상해1-5종수술비Ⅱ(3종,동일사고당1회지급)
• 4. 상해1-5종수술비Ⅱ(4종,동일사고당1회지급)
• ② 영양제, 비타민제, 호르몬 투여, 보신용 투약, 친자 확인을 위한 진단, 불임검
• 5. 상해1-5종수술비Ⅱ(5종,동일사고당1회지급) 사, 불임수술, 불임복원술, 보조생식술(체내,체외 인공수정을 포함합니다), 성 장촉진과 관련된 수술
• ③ 아래에 열거된 국민건강보험 비급여 대상으로 신체의 필수 기능개선 목적이
• 또한, 보건복지부 산하 신의료기술평가위원회【향후 제도변경시에 질 보통약관 5.(보험금을 지급하지 않는 사유)로 보험금 지급사유가 발생하거나 또는 아래에 열 는 동 위원회와 동일한 기능을 수행하는 기관】로부터 안전성과 치료효과를 인정 병 거된 행위로 인하여 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 및 받은 최신 수술기법도 포함됩니다. 상
• ② 영양제, 비타민제, 호르몬 투여, 보신용 투약, 친자 확인을 위한 진단, 불임검 원 또는 국외의 의료관련법에서 정한 의료기관을 말합니다.
• ② 천자(穿刺) 등의 조치 아닌 외모개선 목적의 치료를 위한 수술
• ③ 신경(神經) BLOCK(신경의 차단) 비
• ④ 미용성형 목적의 수술 용 손
• ⑤ 피임(避妊) 목적의 수술 해
• ⑦ 기타 수술의 정의에 해당하지 않는 시술 배 상 103 책 임 ☞ 목차로 돌아가기 절단 : 특정부위를 잘라내는 것 13 상해입원일당(1일이상180일한도)(비갱신형/갱신형) 용어 절제 : 특정부위를 잘라 없애는 것 특별약관 풀이 흡인 : 주사기 등으로 빨아들이는 것 천자 : 바늘 또는 관을 꽂아 체액ㆍ조직을 뽑아내거나 약물을 주입하는 것
• 해 또는 치아골절(파절)이 원인이 되어 발생한 손해는 보장하지 않습니다.
• 다만, 병 및 동일한 사고로 골절(치아제외)이 치아골절(파절)과 동시에 발생한 경우는 2.(보험 상 금 지급에 관한 세부규정)에 따라 보장합니다.
• ① 흡인(吸引) 보통약관 5.(보험금을 지급하지 않는 사유)로 보험금 지급사유가 발생하거나 또는 아래에 열
• ② 천자(穿刺) 등의 조치 거된 행위로 인하여 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• ⑤ 피임(避妊) 목적의 수술 해 사, 불임수술, 불임복원술, 보조생식술(체내,체외 인공수정을 포함합니다), 성
• ⑥ 검사 및 진단을 위한 수술(생검(生檢), 복강경검사(腹腔鏡檢査) 등) 장촉진과 관련된 수술
• 24-1. 상해입원일당(요양병원)(의료경도이상)(1일이상180일한도)(비갱신형/갱신형) 신의료기술평가위원회 24-2. 상해입원일당(요양병원)(의료중도이상)(1일이상180일한도)(비갱신형/갱신형) 용어 의료법 제54조(신의료기술평가위원회의 설치 등)에 의거 설치된 위원회로서 24-3. 상해입원일당(요양병원)(의료고도이상)(1일이상180일한도)(비갱신형/갱신형) 풀이 신의료기술에 관한 최고의 심의기구를 말합니다.
• 24-1 상해입원일당(요양병원)(의료경도이상)(1일이상180일한도)( “기타 수술의 정의에 해당하지 않는 시술”이란? 비갱신형/갱신형) 특별약관 예시 - 의료기구를 사용 하여 생체에 절단, 절제의 조작이 없는 의료행위 (예 : 절개술, 배농술, 단순 봉합술 등)
• 용어 의료법 제54조(신의료기술평가위원회의 설치 등)에 의거 설치된 위원회로서 지 않습니다.
• “기타 수술의 정의에 해당하지 않는 시술”이란? 용 손
• ① 위생관리, 미모를 위한 성형수술(단, 사고전 상태로의 회복을 위한 수술은 보 예시 - 의료기구를 사용 하여 생체에 절단, 절제의 조작이 없는 의료행위 해 장합니다.) (예 : 절개술, 배농술, 단순 봉합술 등)
• ② 선천적 기형 및 이에 연유한 병상 배 상 123 책 임 ☞ 목차로 돌아가기
• 간병인의 주요업무 예시 지 않습니다.
• 용어 침대 높낮이 조정, 화장실 부축, 체위 변경, 휠체어를 이용한 환자 이동, 기 제공받는 경우에는 1.(보험금의 지급사유)의 간병인사용상해입원일당(요양병원제 외)(1일당8시간이상)(1일이상180일한도)은 지급하지 않습니다.
• 제공받는 경우에는 1.(보험금의 지급사유)의 간병인사용 상해입원일당(요양병 원)(1일이상180일한도)은 지급하지 않습니다.
• 배 상 127 책 임 ☞ 목차로 돌아가기
• 신 특별약관]』에 따라 갱신됩니다. 회사는 다음 중 어느 한 가지의 경우에 의하여 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보 험금을 지급하지 않습니다.
• 경우 피보험자를 위하여 신체활동 지원, 정서지원, 환경관리, 안전관리, 활동관리 및 상 지 않습니다.
• 정하는 간호·간병통합서비스는 제외합니다.
• 공받는 경우에는 1.(보험금의 지급사유)의 간병인사용 상해입원일당(요양병원제외)(장기 간병인의 주요업무 예시 요양(1-2등급))(1일당8시간이상)(1일이상180일한도)은 지급하지 않습니다.
• 용어 침대 높낮이 조정, 화장실 부축, 체위 변경, 휠체어를 이용한 환자 이동, 기 저귀 교환, 피부위생관리, 식사보조, 휴식 돕기, 변기사용 보조 등 질적으로 간병서비스를 이용한 경우에도 1일당 8시간 미만으로 간병인을 사용한 용 날에 대해서는 보험금을 지급하지 않습니다.

상품요약서에서 발췌했습니다. 구체적인 내용은 약관을 확인하셔야 합니다.

알아 두실 것

• 다수의 암 관련 특약은 계약(부활)일로부터 90일이 지난 다음날부터 보장개시(그 이전 발생분은 면책)
• 고혈압·이상지질혈증·당뇨병 관련 특약은 계약일로부터 1년이 지난 다음날부터 보장개시
• 독감(인플루엔자)항바이러스제치료비 특약은 계약일로부터 10일이 지난 다음날부터 보장개시
• 치아 관련 특약(질병 사유) 및 가족일상생활배상책임 누수사고는 계약일로부터 90일이 지난 다음날부터 보장개시
• 다수 특약은 보험금 지급사유 발생시기(경과기간)에 따라 지급금액이 차등(예: 1년 미만 50%, 1년 이후 100% 등)되며 담보별로 기준 기간과 비율이 상이함
• 15세 이상 피보험자에게만 적용되는 보장개시일 유예 및 차등지급 규정이 별도로 존재
• 해약환급금은 납입한 보험료 중 위험보장 재원 및 사업비 등이 차감되므로 기납입 보험료보다 적거나 없을 수 있음
• 가입나이·건강상태·직무 등 회사 기준에 따라 보험가입금액 또는 보험료가 제한되거나 가입이 불가능할 수 있음
• 이 상품(8종)은 납입면제가 적용되며 해약환급금 지급형이나, 동일 상품군 내 9종은 해약환급금 미지급형(납입기간 중 해지 시 환급금 없음, 납입완료 후 해지 시 해지율 미적용 동일보장상품 해약환급금의 50%)으로 구조가 상이함
• 특별약관 중 갱신형 계약은 갱신 해당일을 새로운 보장개시일(책임개시일)로 함
• 가입 자격(약관 자동추출): 발췌 원문에 주계약(보통약관) 자체의 가입연령 명시 문구는 없으며, 특별약관 보장내용표에 반복적으로 나타나는 가장 일반적인 가입나이 범위인 '10~40세'를 채택함(일부 특약은 만15~40세, 12~40세, 18~40세, 10~19세, 10~20세 등으로 상이)

보험 조건 한눈에

보험기간·갱신

특약별 상이 (30세만기 또는 80/90/100세만기)

납입주기

월납

환급 유형

해약환급금 지급형(8종, 납입면제 적용) — 계약 해지 시 해약환급금 지급

가입 가능 연령

만 10~40세