(무) 현대해상 굿앤굿 1540 종합보험 (Hi2607) 건강고지 Ⅰ

무엇을 보장하나

갱신형 특약

상해사망(갱신형), 질병사망(갱신형), 암진단Ⅱ(갱신형), 항암방사선/약물치료(갱신형), 표적항암약물허가치료(갱신형) 등 다수. 보험기간 5/10/20/30/40/50년만기 등이며 전기납, 갱신 시 갱신종료나이까지 자동갱신되는 구조

선택계약(다수 특약)

상해후유장해, 골절진단, 화상진단, 각종 입원일당(상해/질병, 1-10일·1-30일·1-180일 등), 수술입원일당, 암진단Ⅱ·유사암진단Ⅱ·특정암진단, 뇌졸중/뇌혈관질환/급성심근경색증/허혈심장질환 진단, 질병수술·암수술·항암방사선/약물치료, 간병인사용 입원일당, 각종 질환별 진단비·수술비·통원일당·검사비 등 매우 다양한 특약으로 구성(전체 특약명은 원문 목록 참조). 보험기간은 대부분 80/90/100세만기(20년납/30년납, 가입나이 15~40세)이며, 일부는 10~50년만기 갱신형(전기납, 최초가입 15·16·25세~40세, 갱신 조건 상이)

기본계약(상해사망후유장해)

보험기간 80세만기/90세만기/100세만기, 보험료납입기간 20년납/30년납, 가입나이 만15~40세. 구체적 지급금액은 본문에 명시되지 않음

의무부가특약(보험료납입면제대상, 보험료납입지원-유사암진단)

보험기간은 기본계약의 보험료 납입기간과 동일. 상해 및 질병으로 50%이상 후유장해 발생시, 7대질병(암(유사암제외), 뇌혈관질환, 중대한재생불량성빈혈, 양성뇌종양, 심혈관질환(특정Ⅰ,I49제외), 심혈관질환(특정Ⅱ), 심혈관질환(특정2대))으로 진단시, 또는 상해로 '뇌손상'/'내장손상'을 입고 사고일부터 180일 이내 개두·개흉·개복수술을 받은 경우 이후 보장보험료 납입면제

못 받는 경우

• ① 회사는 다음 중 어느 한 가지로 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 1. 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우 다만, 피보험자가 심신상실 등으로 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태에서 자신을 해친 경우에는 보험금을 지급합니다.
• 2. 보험수익자가 고의로 피보험자를 해친 경우 다만, 그 보험수익자가 보험금의 일부 보험수익자인 경우에는 다른 보험수익자에 대 한 보험금은 지급합니다.
• 3. 계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우
• 4. 피보험자의 임신, 출산(제왕절개를 포함합니다), 산후기. 그러나, 회사가 보장하는 보험금 지급사유로 인한 경우와 보장개시일부터 2년이 지난 후에 발생한 습관성 유산, 불임 및 인공수정 관련 합병증으로 인한 경우에는 보험금을 지급합니다.
• 이 특약의 보험금을 지급하지 않는 사유는 보통약관 제6조(보험금을 지급하지 않는 사유)를 따릅니다.
• 이 특약의 보험금을 지급하지 않는 사유는 보통약관 제6조(보험금을 지급하지 않는 사유)를 따릅니다. 제4조 (특약의 소멸) 피보험자에게 제1조(보험금의 지급사유)에서 정한 고도후유장해보험금 지급사유가 발생하거 나 피보험자가 사망한 경우 이 특약은 그 때부터 효력이 없습니다.
• 이 특약의 보험금을 지급하지 않는 사유는 보통약관 제6조(보험금을 지급하지 않는 사유)를 따릅니다. 제5조 (특약의 소멸) 피보험자에게 제1조(보험금의 지급사유)에서 정한 중증화상/부식진단보험금 지급사유가 발 생하거나 피보험자가 사망한 경우에는 이 특약은 그 때부터 효력이 없습니다.
• 이 특약의 보험금을 지급하지 않는 사유는 보통약관 제6조(보험금을 지급하지 않는 사유)를 따릅니다. 제8조 (특약의 소멸) 피보험자에게 제1조(보험금의 지급사유) 제1항에서 정한 중증화상산정특례대상보험금 지급 사유가 발생하거나 피보험자가 사망한 경우에는 이 특약은 그 때부터 효력이 없습니다.
• 이 특약의 보험금을 지급하지 않는 사유는 보통약관 제6조(보험금을 지급하지 않는 사유)를 특별 약관 상해 질병 상해 및 질병 비용 손해 배상 책임 기타 특별 약관 특별약관 179 따릅니다.
• ① 이 특약의 보험금을 지급하지 않는 사유는 보통약관 제6조(보험금을 지급하지 않는 사 유)를 따릅니다.
• ② 제1항 이외에도 회사는 다음 중 어느 한 가지의 경우에 의하여 보험금 지급사유가 발생 한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 1. 건강검진(단, 검사결과 이상 소견에 따라 건강검진센터 등에서 발생한 수술은 보상합 니다), 예방접종, 인공유산
• 2. 영양제, 비타민제, 호르몬 투여, 보신용 투약, 친자 확인을 위한 진단, 불임검사, 불 임수술, 불임복원술, 보조생식술(체내, 체외 인공수정을 포함합니다), 성장촉진과 관 련된 수술
• 3. 아래에 열거된 국민건강보험 비급여 대상으로 신체의 필수 기능개선 목적이 아닌 외 모개선 목적의 치료를 위한 수술
• 가. 쌍꺼풀수술(이중검수술. 다만, 안검하수(눈꺼풀처짐), 안검내반(눈꺼풀속말림) 등을 치료하기 위한 시력개선 목적의 이중검수술은 보상합니다), 코성형수술(융 비술), 유방확대(다만, 유방암 환자의 유방재건술은 보상합니다)ㆍ축소술, 지방 흡입술, 주름살제거술 등
• 나. 사시교정, 안와격리증(양쪽 눈을 감싸고 있는 뼈와 뼈 사이의 거리가 넓은 증상) 의 교정 등 시각계 수술로서 시력개선 목적이 아닌 외모개선 목적의 수술
• 다. 안경, 콘택트렌즈 등을 대체하기 위한 시력교정술(국민건강보험 요양급여 대상 수술방법 또는 치료재료가 사용되지 않은 부분은 시력교정술로 봅니다)
• 라. 외모개선 목적의 다리정맥류 수술
• 4. 위생관리, 미모를 위한 성형수술 다만, 사고전 상태로의 회복을 위한 수술은 포함합니다.
• 5. 선천적 기형 및 이에 근거한 병상
• 이 특약의 보험금을 지급하지 않는 사유는 보통약관 제6조(보험금을 지급하지 않는 사유)를 따릅니다. 특별 약관 상해 질병 상해 및 질병 비용 손해 배상 책임 기타 특별 약관 특별약관 193
• 이 보장의 보험금을 지급하지 않는 사유는 보통약관 제6조(보험금을 지급하지 않는 사유)를 따릅니다.
• 3. 신체의 필수 기능개선 목적이 아닌 외모개선 목적의 치료를 위한 수술
• 6. 경증상해(치아의 탈구(S03.2), 치아의 파절(S02.5))
• 1. 위생관리, 미모를 위한 성형수술 다만, 사고전 상태로의 회복을 위한 수술은 포함합니다.
• 2. 선천적 기형 및 이에 근거한 병상
• 이 특약의 보험금을 지급하지 않는 사유는 보통약관 제6조(보험금을 지급하지 않는 사유)를 따릅니다. 제6조 (특약의 소멸) 피보험자에게 제1조(보험금의 지급사유)에서 정한 중대한특정상해수술보험금 지급사유가 발 생하거나 피보험자가 사망한 경우 이 특약은 그 때부터 효력이 없습니다.
• 를 따릅니다. 제5조 (특약의 소멸) 피보험자에게 제1조(보험금의 지급사유)에서 정한 특정외상성뇌손상진단보험금 지급사유가 발생하거나 피보험자가 사망한 경우에는 이 특약은 그 때부터 효력이 없습니다.
• 가. 쌍꺼풀수술(이중검수술. 다만, 안검하수(눈꺼풀처짐), 안검내반(눈꺼풀속말림) 특별 약관 상해 질병 상해 및 질병 비용 손해 배상 책임 기타 특별 약관 특별약관 233 등을 치료하기 위한 시력개선 목적의 이중검수술은 보상합니다), 코성형수술(융 비술), 유방확대(다만, 유방암 환자의 유방재건술은 보상합니다)ㆍ축소술, 지방 흡입술, 주름살제거술 등
• ① 회사는 다음 중 어느 한 가지로 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않 습니다.
• 3. 계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우 238 무배당 현대해상굿앤굿1540종합보험(Hi2607)
• 4. 신체의 필수 기능개선 목적이 아닌 외모개선 목적인 경우
• 5. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동
• ② 회사는 다른 약정이 없으면 피보험자가 직업, 직무 또는 동호회 활동목적으로 아래에 열 거된 행위로 인하여 제1조(보험금의 지급사유)의 상해관련 보험금 지급사유가 발생한 때 에는 해당 보험금을 지급하지 않습니다.
• 1. 전문등반(전문적인 등산용구를 사용하여 암벽 또는 빙벽을 오르내리거나 특수한 기 술, 경험, 사전훈련을 필요로 하는 등반을 말합니다), 글라이더 조종, 스카이다이빙, 스쿠버다이빙, 행글라이딩, 수상보트, 패러글라이딩
• 2. 모터보트, 자동차 또는 오토바이에 의한 경기, 시범, 흥행(이를 위한 연습을 포함합 니다) 또는 시운전(다만, 공용도로상에서 시운전을 하는 동안 보험금 지급사유가 발 생한 경우에는 보장합니다)
• 3. 선박에 탑승하는 것을 직무로 하는 사람이 직무상 선박에 탑승하고 있는 동안
• 이 특약의 보험금을 지급하지 않는 사유는 보통약관 제6조(보험금을 지급하지 않는 사유) 제1항 및 제2항을 따릅니다.
• 제1항 및 제2항을 따릅니다.
• 4. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동
• ③ 회사는 제1항 및 제2항 이외에도 ‘응급환자’에 해당하지 않으나 ‘응급실’에 내원하 여 진료받은 경우에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 특별 약관 상해 질병 상해 및 질병 비용 손해 배상 책임 기타 특별 약관 특별약관 257 【
• 이 특약의 보험금을 지급하지 않는 사유는 보통약관 제6조(보험금을 지급하지 않는 사유)를 따릅니다. 268 무배당 현대해상굿앤굿1540종합보험(Hi2607)
• 대상이 되는 상병 분류번호
• 1. 두개골 및 안면골의 골절
• 3. 머리의 상세불명 손상
• 5. 늑골(갈비뼈), 흉골 및 흉추의 골절
• 6. 요추 및 골반의 골절
• 7. 어깨 및 위팔의 골절
• 10. 발목을 포함한 아래다리의 골절 S02 S07 S09.9 S12 S22 S32 S42 S52 S72 S82 대상이 되는 상병 분류번호
• 11. 여러 신체부위를 침범한 골절
• 12. 척추의 상세불명 부위의 골절
• 13. 팔의 상세불명 부위의 골절
• 14. 다리의 상세불명 부위의 골절
• 15. 상세불명의 신체부위의 골절 T02 T08 T10 T12 T14.2 특별 약관 상해 질병 상해 및 질병 비용 손해 배상 책임 기타 특별 약관 특별약관 271 【
• ① 회사는 다음 중 어느 한 가지로 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습 니다.
• ① 이 특약의 보험금을 지급하지 않는 사유는 보통약관 제6조(보험금을 지급하지 않는 사 유) 제1항 및 제2항을 따릅니다.
• ② ‘상해특정마취치료(급여)보장 보험금’의 경우 제1항 이외에도 회사는「건강보험 행위 급여·비급여 목록 및 급여 상대가치점수」에 정한 진정내시경 환자관리료 I~IV(진료행 위코드 EA001~EA004)에 해당하는 진료행위를 받는 경우에는 보험금을 지급하지 않습니
• ③ ‘상해특정마취치료(급여)보장 보험금’의 경우 제1항 및 제2항 이외에도 회사는 다음 중 어느 한 가지의 경우에 의하여 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.

약관 원문에서 발췌했습니다.

알아 두실 것

• 해약환급금 미지급형은 보험료 납입기간 중 계약이 해지될 경우 해약환급금을 지급하지 않으며, 보험료 납입완료 후에는 표준형 해약환급금 대비 50%만 지급함
• 표준형상품이란 보험료 산출시 적용한 모든 기초율(해지율 제외)이 동일한 상품을 의미함
• 상품 형태는 순수보장형임
• 다수의 특약이 '갱신형'으로 구성되어 있어, 최초 가입 후 일정 보험기간 종료 시 갱신종료나이까지 자동 갱신되며 갱신 시 가입나이 및 조건이 변경됨
• 일부 특약(대상포진진단, 독감항바이러스제치료, 특정질병항바이러스제치료 등)은 '10일면책' 조건이 적용됨
• 보장부분 적용이율은 3.0%이나 독립특약은 2.5%가 적용되며, 적립부분 적용이율은 없음
• 특약별로 보험기간·납입기간·가입나이가 상이하므로 정확한 가입조건은 상품설명서 및 약관 본문을 확인해야 함
• 이 요약서만으로는 각 특약의 구체적 지급금액(가입금액)이 제시되어 있지 않음
• 가입 자격(약관 자동추출): 기본계약(상해사망후유장해) 기준 가입나이 만15~40세

보험 조건 한눈에

보험기간·갱신

특약별로 상이 (80세만기/90세만기/100세만기가 다수이며, 일부 특약은 10년/20년/30년/40년/50년/60년/65세만기 등 갱신형 포함)

환급 유형

무환급형(해약환급금 미지급형) - 보험료 납입기간 중 해지 시 해약환급금 미지급, 납입완료 후에는 표준형 해약환급금 대비 50% 지급

가입 가능 연령

만 15~40세