무배당 흥 Good 모두 담은 암보험 PLUS (26.05) _ (1종) (해약환급금지급형)

무엇을 보장하나

암 수술비

암(유사암 제외) 수술 시 보장

암 진단비

암(유사암 제외) 등으로 진단확정 시 보장 (소액암·유사암 등 별도 항목 존재)

사망보험금

질병 사망 등을 담보하는 특별약관 운영(만기 80세 이하, 개인당 보험금액 한도 2억원 이내, 만기 환급금은 납입보험료 합계액 이내)

보험료 납입면제

「보장보험료 납입면제 특별약관」 가입 시, 암(유사암 제외) 진단확정 또는 상해·질병 후유장해 80% 이상 발생 시 차회 이후 보장보험료 납입 면제(1종 세만기형 갱신형 특약 보험료는 제외)

암 입원비/통원비

암직접치료로 인한 입원(종합병원·상급종합병원·요양병원 등 구분) 및 통원 시 보장

못 받는 경우

• 회사는 다음 중 어느 한 가지로 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 또한 제29 조(보험료 납입면제)에서 정한 보험료 납입면제도 적용하지 않습니다.
• 1. 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우. 다만, 피보험자가 심신상실 등으로 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태에서 자신을 해친 경우에는 보험금을 지급합니다.
• 2. 보험수익자가 고의로 피보험자를 해친 경우. 다만, 그 보험수익자가 보험금의 일부 보험수익자인 경 우에는 다른 보험수익자에 대한 보험금은 지급합니다.
• 3. 계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우
• 4. 피보험자의 임신, 출산(제왕절개를 포함합니다), 산후기. 다만, 회사가 보장하는 보험금 지급사유와 보장개시일부터 2년이 지난 후에 발생한 습관성 유산, 불임 및 인공수정관련 합병증으로 인한 경우 에는 보험금을 지급합니다.
• 5. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동 습관성 유산, 불임 및 인공수정관련 합병증 한국표준질병･사인분류상의 N96~N98에 해당하는 질병을 말합니다.
• ① 이 특별약관의 보험금을 지급하지 않는 사유는 보통약관 제6조(보험금을 지급하지 않는 사유)를 따릅니다.
• ② 회사는 다른 약정이 없으면 피보험자가 직업, 직무 또는 동호회 활동목적으로 아래에 열거된 행위로 인 하여 상해 관련 보험금 지급사유가 발생한 때에는 해당 보험금을 지급하지 않습니다.
• 1. 전문등반(전문적인 등산용구를 사용하여 암벽 또는 빙벽을 오르내리거나 특수한 기술, 경험, 사전훈 련을 필요로 하는 등반을 말합니다), 글라이더 조종, 스카이다이빙, 스쿠버다이빙, 행글라이딩, 수상 보트, 패러글라이딩
• 2. 모터보트, 자동차 또는 오토바이에 의한 경기, 시범, 흥행(이를 위한 연습을 포함합니다) 또는 시운 전(다만, 공용도로상에서 시운전을 하는 동안 보험금 지급사유가 발생한 경우에는 보장합니다)
• 3. 선박에 탑승하는 것을 직무로 하는 사람이 직무상 선박에 탑승하고 있는 동안
• 이 특별약관의 보험금을 지급하지 않는 사유는 보통약관 제6조(보험금을 지급하지 않는 사유)를 따릅니다.
• ① 이 특별약관의 보험금을 지급하지 않는 사유는 보통약관 제6조(보험금을 지급하지 않는 사유)를 따릅니
• ② 이 특별약관의 경우 제1조(보험금의 지급사유)에도 불구하고 이 특별약관이 갱신된 후 갱신전 진단 확 정된 유사암과 동일한 종류의 암으로 진단확정된 경우에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• ① 이 특별약관의 보험금을 지급하지 않는 사유는 보통약관 제6조(보험금을 지급하지 않는 사유)를 따릅 니다.
• ② 제1조(보험금의 지급사유)의 보험금 지급사유가 발생하고 해당 지급사유 발생일로부터 2년(갱신계약을 포함합니다)내에 제3조 (「첫번째암」및「재진단암」의 정의 및 진단확정) 제3항 제1호 내지 제4호의 「재진단암」으로 진단확정된 경우에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• ② 제1조(보험금의 지급사유)의 보험금 지급사유가 발생하고 해당 지급사유 발생일로부터 1년(갱신계약을 포함합니다)내에 제3조 (「첫번째암」및「재진단암」의 정의 및 진단확정) 제3항 제1호 내지 제4호의 「재진단암」으로 진단확정된 경우에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 이 특별약관의 보험금을 지급하지 않는 사유는 보통약관 제6조(보험금을 지급하지 않는 사유)를 따릅니다.- 233 -
• ① 회사는 다음 중 어느 한 가지로 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 3. 계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우.
• 5. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동
• 6. 피보험자의 치매를 제외한 정신적 기능장해, 선천성 뇌질환 및 심신상실
• 8. 알코올중독, 습관성 약품 또는 환각제의 복용 및 사용 습관성 유산, 불임 및 인공수정관련 합병증 한국표준질병･사인분류상의 N96~N98에 해당하는 질병을 말합니다.
• ② 제1항 이외에도 회사는 다음 각 호의 사유로 생긴 손해에 대하여 보험금을 지급하지 않습니다.
• 1. 질병을 원인으로 하지않는 신체검사, 예방접종, 인공유산, 불임시술, 제왕절개수술
• 2. 피로, 권태, 심신허약 등을 치료하기 위한 안정치료
• 3. 위생관리, 미모를 위한 성형수술
• 4. 정상분만, 치과질환
• 5. 피보험자의 치매를 제외한 정신적 기능장해, 선천성 뇌질환 및 심신상실
• 7. 알코올중독, 습관성 약품 또는 환각제의 복용 및 사용- 243 -
• 4. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동
• 7. 알코올 중독, 습관성 약품 또는 환각제의 복용 및 사용
• 8. 질병을 원인으로 하지 않은 신체검사, 예방접종, 인공유산, 불임시술, 제왕절개수술
• 9. 피로, 권태, 심신허약 등을 치료하기 위한 안정치료비
• 10. 위생관리, 미모를 위한 성형수술- 248 -
• 11. 정상분만, 치과질환
• ② 회사는 아래의 질병에 의해 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 아래의 질 병분류기준은 제9차 개정 한국표준질병･사인분류에 따릅니다.
• 1. 정신 및 행동장애(F04~F99)
• 2. 여성생식기관의 비염증성 장애로 인한 습관성 유산, 불임 및 인공수정관련 합병증(N96~N98). 단, 보장개시일부터 2년이 지난 후에 발생한 습관성 유산, 불임 및 인공수정관련 합병증으로 인한 경우 에는 보험금을 지급합니다.
• 습관성 유산, 불임 및 인공수정관련 합병증 한국표준질병･사인분류상의 N96~N98에 해당하는 질병을 말합니다.
• 3. 피보험자가 임신, 출산(제왕절개를 포함합니다), 산후기로 수술한 경우(O00~O99)
• 4. 선천기형, 변형 및 염색체이상(Q00-Q99)
• 5. 비만(E66) 수술
• 6. 요실금(N39.3, N39.4, R32)
• 7. 치핵 및 직장 또는 항문관련질환(I84, K60~K62, K64)
• 8. 치아우식증, 치아 및 치주질환 등의 치과질환(K00~K08)
• ③ 회사는 아래 목적의 치료에 따른 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 1. 건강검진 예방접종, 인공유산.
• 2. 영양제, 비타민제, 호르몬 투여(다만, 국민건강보험의 요양급여 기준에 해당하는 성조숙증을 치료하 기 위한 호르몬 투여는 보상합니다), 보신용 투약, 친자 확인을 위한 진단, 불임검사, 불임수술, 불임 복원술, 보조생식술(체내, 체외 인공수정을 포함합니다), 성장촉진과 관련된 수술
• 3. 단순한 피로 또는 권태
• 4. 주근깨, 다모, 무모, 백모증, 딸기코(주사비), 점, 모반(피보험자의 가입나이가 태아인 경우 화염상모 반 등 선천성 비신생물성모반(Q82.5)은 보상합니다), 사마귀, 여드름, 노화현상으로 인한 탈모 등 피 부질환
• 5. 발기부전(impotence)․불감증, 단순 코골음(수면무호흡증(G47.3)은 보상합니다), 치료를 동반하지 않 는 단순 포경(phimosis), 국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙
• ③ 의료법 제4조의2(간호·간병통합서비스 제공 등)에서 정하는 간호·간병통합서비스를 제공받은 경우에는 제1조(보험금의 지급사유) 제1호의 간병인사용 질병입원비(요양병원제외)(1일당8시간이상)(1일-180일) 는 지급하지 않습니다.
• 1. 질병을 원인으로 하지않는 신체검사, 예방접종, 인공유산, 불임시술, 제왕절개수술- 262 -
• 8. 알코올중독, 습관성 약품 또는 환각제의 복용 및 사용
• 7. 알코올중독, 습관성 약품 또는 환각제의 복용 및 사용
• 6. 피보험자의 치매를 제외한 정신적 기능장해, 선천성 뇌질환 및 심신상실 1차년도 간병인사용금액에 포함 1차년도 간병인사용금액에 포함 2차년도 간병인사용금액에 포함 A질병 최초입원한 날 A질병 재입원한 날 B질병 최초입원한 날 2027.4.20. 2027.6.3. 2028.3.20. ↓ ↓ ↓ 1차년도 2차년도 2026.5.1. 계약일 2027.5.1. 계약해당일 2028.5.1. 계약해당일- 279 -
• ③ 의료법 제4조의2(간호·간병통합서비스 제공 등)에서 정하는 간호·간병통합서비스를 제공받은 경우에는

약관 원문에서 발췌했습니다.

알아 두실 것

• 보장개시일은 회사가 청약을 승낙하고 제1회 보험료를 받은 때부터이며, 15세 이상 가입자는 보험기간 첫날부터 90일이 지난 날의 다음날부터 보장 개시(단, 갑상선암·기타피부암·제자리암·경계성종양은 첫날부터 보장 개시)
• 재진단암/신재진단암 진단비는 직전 진단확정일부터 1~2년이 지난 날의 다음날부터 보장개시
• 해약환급금은 위험보장 비용 및 사업비 등이 차감되므로 이미 납입한 보험료보다 적거나 없을 수 있음
• 피보험자의 직업·직무 등에 따라 가입자격이 제한되거나 인수가 불가능할 수 있으며, 건강진단 결과를 요구할 수 있음
• 2종(갱신형)은 보험료 납입이 면제된 이후 새롭게 갱신되는 계약에서는 갱신 전 보험사고로 인한 납입면제가 적용되지 않고 갱신계약 보험료를 계속 납입해야 함
• 일부 특별약관은 가입 시 다른 특정 특별약관을 반드시 함께 가입해야 하는 의무가입 조건이 있음(보험료 납입면제대상보장 등)
• 담보별로 가입가능 보험기간, 납입기간 및 가입가능나이가 상이할 수 있음
• 가입 자격(약관 자동추출): 발췌된 약관 원문의 가입나이 표(1종 세만기형 0세~80세/10년납, 0세~90세/20년납 등)가 OCR 손상으로 다수 병기·불일치하여 주계약 기준 가입 가능 연령 범위를 명확히 특정할 수 없음. 참고로 재진단암 등 일부 특약에는 '가입당시 보험나이 15세이상' 조건이, 2종(갱신형)에는 '50세~99세' 표기가 부분적으로 확인되나 이는 주계약 전체 범위가

보험 조건 한눈에

보험기간·갱신

1종(세만기형): 80세/90세/100세 만기 (가입나이 0~80세 10년납, 0~90세 20년납, 0~100세 30년납 등, 담보별 상이)

납입주기

월납

환급 유형

해약환급금 지급형