무배당 삼성화재 다이렉트 착!easy 암보험 (2601.5) (자동갱신형,간편고지)

무엇을 보장하나

만기환급금

기본계약 보험기간(10·15·20년) 만료시 계약자적립액을 만기환급금으로 지급하며, 갱신 반복시 각 갱신전 계약 종료시점마다 지급

보험료 납입면제

「암(유사암 제외)」로 진단확정시 차회 이후 보장보험료 납입 면제 및 적립보험료 납입 중지(기타피부암·갑상선암·대장점막내암·제자리암·경계성종양은 제외), 보장개시일은 계약일(또는 부활일)로부터 90일 경과 다음날

[통합간편]두 번째 암 진단비

첫 번째 암 진단확정일로부터 2년 경과 후 두 번째 암 진단확정시 지급

[통합간편]암 다빈치로봇 수술비

다빈치로봇 수술시 지급. 보장개시일로부터 180일 미만 25%, 1년 미만 50%, 1년 이상 100% 지급

[통합간편]암 진단비(유사암 제외)

일반암 및 특정소액암 진단확정시 가입금액 지급(유사암 제외). 계약일로부터 90일 경과 후 보장개시, 1년 이내 진단시 50% 감액 지급

[통합간편]암 요양병원 입원일당Ⅱ(90일한도)

암 요양병원 입원 1일 이상시(90일 한도) 1일당 지급, 조건은 입원일당Ⅱ와 동일

[통합간편]암 직접치료 통원일당(상급종합병원)

상급종합병원 암 직접치료 통원시 1일당 지급, 조건은 입원일당Ⅱ와 동일

[통합간편]암 진단비(유사암 및 특정소액암 제외)

일반암 진단확정시에만 지급(유사암·특정소액암 제외). 90일 면책, 1년 이내 50% 감액

[통합간편]암 직접치료 입원일당Ⅱ(요양병원 제외)

암 직접치료 목적 입원 1일 이상시 1일당 일정액 지급, 암은 90일 면책·1년 50%감액, 기타피부암 등은 면책기간 없음(1년 50%감액)

[통합간편]유사암 진단비 / 유사암(90일면책) 진단비

갑상선암·기타피부암·대장점막내암·제자리암·경계성종양 진단확정시 지급. 유사암 진단비는 면책기간 없음(가입 후 1년 이내 50% 감액), 유사암(90일면책) 진단비는 90일 면책 적용

[통합간편]신재진단암(기타피부암 및 갑상선암 포함) 진단비(1년주기,5회한)

최초암 또는 직전 신재진단암 진단확정일로부터 1년 경과 후 재진단시 지급, 최대 5회 한도

[통합간편]암 최초수술비/암 수술비(유사암 제외), 유사암 최초수술비/유사암 수술비

암(또는 유사암) 수술시 지급. 유사암 제외 수술비는 90일 면책·1년 50%감액, 유사암 수술비는 면책기간 없음(1년 50%감액)

[통합간편]항암방사선·약물 치료비Ⅲ 등 각종 항암치료비 특약(양성자·세기조절방사선, 표적항암약물, 항암호르몬약물, 특정치료비, 하이클래스 관련 치료비 등)

각 특약에서 정한 항암방사선·약물·수술 등 치료를 받은 경우 지급. 암은 90일 면책·1년 50%감액, 기타피부암·갑상선암은 면책기간 없음(1년 50%감액)

못 받는 경우

• 회사는 다음 중 어느 한 가지로 제3조(보험금의 지급사유) 제2항에서 정한 보험금 지급사 유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 1. 회사는 「첫 번째 암」의 진단확정일부터 그 날을 포함하여 2년(갱신계약을 포함합 니다) 내에 제8조(두 번째 암의 정의 및 진단확정)제1항 제1호 내지 제4호의 「두 번째 암」으로 진단확정된 경우에는 두 번째 암 진단비 보험금을 지급하지 않습니 다.
• ① 회사는 다음 중 어느 한 가지로 각 특별약관별 보험금의 지급사유에서 정한 보험금 지 급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 1. 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우. 다만, 피보험자가 심신상실 등으로 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태에서 자신을 해친 경우에는 보험금의 지급사유에서 정 한 해당 보험금을 지급합니다.
• 2. 보험수익자가 고의로 피보험자를 해친 경우. 다만, 그 보험수익자가 보험금의 일부 보험수익자인 경우에는 다른 보험수익자에 대한 보험금은 지급합니다.
• 3. 계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우
• 4. 피보험자의 임신, 출산(제왕절개를 포함합니다), 산후기. 그러나 회사가 보장하는 보험금 지급사유와 보험계약일로부터 2년이 지난 후에 발생한 습관성 유산, 불임 및 인공수정 관련 합병증으로 인한 경우에는 보험금을 지급합니다.
• <용어풀이> [습관성 유산, 불임 및 인공수정 관련 합병증] 한국표준질병·사인분류상의 N96~N98에 해당하는 질병을 말합니다.
• 5. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동
• ② 회사는 다른 약정이 없으면 피보험자가 직업, 직무 또는 동호회 활동목적으로 아래에 열거된 행위로 인하여 각 특별약관별 보험금의 지급사유의 보험금 지급사유가 발생한 때에는 해당 보험금을 지급하지 않습니다.
• 1. 전문등반(전문적인 등산용구를 사용하여 암벽 또는 빙벽을 오르내리거나 특수한 기 술, 경험, 사전훈련을 필요로 하는 등반을 말합니다), 글라이더 조종, 스카이다이 빙, 스쿠버다이빙, 행글라이딩, 수상보트, 패러글라이딩
• 2. 모터보트, 자동차 또는 오토바이에 의한 경기, 시범, 흥행(이를 위한 연습을 포함합 니다) 또는 시운전(다만, 공용도로상에서 시운전을 하는 동안 보험금 지급사유가 발생한 경우에는 보장합니다)
• 3. 선박에 탑승하는 것을 직무로 하는 사람이 직무상 선박에 탑승하고 있는 동안 <용어풀이> [흥행] 영리를 목적으로 연극, 영화, 서커스 등을 요금을 받고 대중에게 보여주는 행위를 말합니다.
• 회사는 「최초암」의 진단확정일 또는 제1조(보험금의 지급사유)의 보험금 지급사유에 해당하는 「신재진단암」의 진단확정일부터 그 날을 포함하여 1년 (갱신계약을 포함합니 다) 내에 제4조(신재진단암의 정의 및 진단확정) 제1항 제1호 내지 제4호의 「암」,「기 타피부암」 또는 「갑상선암」으로 진단확정된 경우에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 다음 각 호의 사항은「암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 특정치료」또는「기타피부암 및 갑상선암 특정치료」에 포함되지 않습니다.
• 1. 식이요법, 명상요법 등「암」,「기타피부암」및「갑상선암」의 제거 또는 증식 억 제를 위하여 의학적으로 안전성과 유효성이 입증되지 않은 치료
• 2. 면역력 강화 치료 3.「암」,「기타피부암」,「갑상선암」,「암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 특정치 료」및「기타피부암 및 갑상선암 특정치료」로 인하여 발생한 후유증 또는 합병 증의 치료
• 4. 호르몬 관련 치료제 <용어풀이> [호르몬 관련 치료제] 호르몬 관련 치료제란, 항암치료에 사용되는 호르몬제제, 암세포에 있는 호르몬 수용체에 작용하는 약제, 암을 성장시키는데 기여하는 호르몬이 생성되는 해당 장기에 작용하는 약제 등을 말합니다.
• 5. 영양제, 비타민제 등의 약제와 관련하여 소요된 비용
• 6. 호르몬 투여, 보신용 투약, 의약외품과 관련하여 소요된 비용
• 7. 기타「암(기타피부암 및 갑상선암 제외) 특정치료」또는「기타피부암 및 갑상선 암 특정치료」에 해당되지 않는 비용(진찰료, 입원료, 마취료, 검사료, 영상진단료 등을 말합니다)
• 다음 각 호의 사항은「하이클래스 암 특정치료」에 포함되지 않습니다.
• 2. 면역력 강화 치료 153 / 276 3.「암」,「기타피부암」,「갑상선암」,「하이클래스 암 특정치료」로 인하여 발생한 후유증 또는 합병증의 치료
• 7. 기타「하이클래스 암 특정치료」에 해당되지 않는 비용(진찰료, 입원료, 마취료, 검사료, 영상진단료 등을 말합니다)
• 다음 각 호의 사항은「하이클래스 항암약물치료」에 포함되지 않습니다.
• 2. 면역력 강화 치료 3.「암」,「기타피부암」,「갑상선암」,「하이클래스 항암약물치료」로 인하여 발생 한 후유증 또는 합병증의 치료
• 7. 기타「하이클래스 항암약물치료」에 해당되지 않는 비용(진찰료, 입원료, 마취료, 검사료, 영상진단료 등을 말합니다)

약관 원문에서 발췌했습니다.

알아 두실 것

• 자동갱신형 상품으로 갱신시 나이 증가 및 위험률(적용요율) 변동 등에 따라 보험료가 인상될 수 있음
• 간편심사(간편고지)보험은 일반보험상품보다 보험료가 비싸므로 건강한 일반인이 가입시 불리할 수 있음
• 암 보장은 계약일로부터 90일이 지난 다음날부터 보장 개시되며, 계약일로부터 1년 이내 보험금 지급사유 발생시 50% 감액 지급
• 갱신전 계약이 납입면제된 경우 갱신계약에는 납입면제가 적용되지 않으며, 갱신계약 보험료를 정상 납입해야 하고 이후 암 진단확정되어도 납입면제 미적용
• 실손형 담보는 2개 이상 중복가입시 실제 손해액 한도로 각 계약이 비례분담 지급
• 만기환급금은 공시이율 변경, 계약내용 변경, 보험료 실제 납입일자, 중도인출 여부 등에 따라 최초 가입시 예시한 금액과 달라질 수 있음
• 예금자보호: 해약환급금(또는 만기보험금)+기타지급금 합산 1인당 1억원, 사고보험금 합산 별도 1인당 1억원까지 보호(본 보험회사 타 상품과 합산), 단 법인계약자는 보호 제외
• 표적항암약물허가 치료비 등 일부 선택특약(5년·10년 보험기간)은 기본계약 보험기간과 별도로 해당 특약 보험기간마다 자동갱신됨
• 갱신전 계약에서 기본계약 또는 특별약관의 소멸사유가 발생한 경우 이후 갱신시 해당 담보 가입 불가
• 회사는 갱신전 계약 보험기간 만료 15일 전까지 갱신 요건, 보장내용 변경, 갱신보험료 등을 서면·전화·전자문서로 안내
• 가입 자격(약관 자동추출): 기본계약([통합간편]암 진단비 등) 최초계약 기준 가입나이는 보험기간 20년/15년 전기납 만19세~70세, 10년 전기납 20세~70세

보험 조건 한눈에

보험기간·갱신

기본계약 10년/15년/20년(자동갱신, 갱신종료나이 100세, 일부담보는 80세), 일부 선택특약은 5년/10년 단위 자동갱신

납입주기

월납

환급 유형

만기환급형(기본계약 만기시점 계약자적립액을 만기환급금으로 지급, 공시이율 등에 따라 변동 가능한 보장성보험)

가입 가능 연령

만 19~70세