(무) THE 이로운 치아보험 1종 (갱신형) 1형

무엇을 보장하나

만기환급금

100,000원

단순발치(치아당)

7,000원

아말감충전(치아당)

7,500원

치수절단술(치아당)

7,000원

정교한 발치(치아당)

9,000원

종합구강검진(연1회)

3,500원

간접치아충전(치아당)

30,000원

매복치아 발치(치아당)

21,000원

파노라마 사진(촬영당)

6,500원

근관치료 1개근관(치아당)

10,500원

근관치료 2개근관(치아당)

16,000원

근관치료 3개근관(치아당)

22,500원

치석제거(스케일링, 연1회)

10,000원

기타 직접치아충전(치아당)

7,500원

컴퍼짓레진 직접충전(치아당)

30,000원

구내방사선/교익방사선(촬영당)

4,500원

신크라운치료(선택특약, 치아당)

보험가입금액의 100%

신간접치아충전치료(선택특약, 치아당)

보험가입금액의 100%

크라운수리·복구치료(선택특약, 치아당)

보험가입금액의 100%

치아보철물 재부착치료(선택특약, 치아당)

보험가입금액의 100%

신컴퍼짓레진 직접충전치료(선택특약, 치아당)

보험가입금액의 100%

충전물 교체(아말감/컴퍼짓레진/기타/간접, 치아당)

7,500~30,000원

치아충전물 수리·복구(치아당, 아말감/컴퍼짓레진/기타/간접 공통)

5,000원

못 받는 경우

• ① 회사는 다음 중 어느 한가지로 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 1. 피보험자의 고의로 자신을 해친 경우. 다만, 피보험자가 심신상실 등으로 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태에서 자신을 해친 경우에는 보험금을 지급합니다.
• 2. 보험수익자의 고의로 피보험자를 해친 경우. 다만, 그 보험수익자가 보험금의 일부 보험수익자인 경우에는 다른 보험 수익자에 대한 보험금은 지급합니다.
• 3. 계약자의 고의로 피보험자를 해친 경우
• 4. 제3조(보험금의 지급사유) 제1항의 세부보상기준에서 규정한 보상항목에 해당하지 않는 치과치료비
• 5. 특정한 사유 없이 피보험자의 단순 변심(미용목적 등)에 의해 수복물 또는 보철물을 수리, 복구 및 교체 치료한 경우
• 6. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동
• ② 회사는 다른 약정이 없으면 피보험자가 직업, 직무 또는 동호회 활동목적으로 아래에 열거된 행위로 인하여 제3조(보험금 의 지급사유)의 상해 관련 보험금 지급사유가 발생한 때에는 해당 보험금을 지급하지 않습니다.
• 1. 전문등반(전문적인 등산용구를 사용하여 암벽 또는 빙벽을 오르내리거나 특수한 기술, 경험, 사전훈련을 필요로 하는 등반을 말합니다), 글라이더 조종, 스카이다이빙, 스쿠버다이빙, 행글라이딩, 수상보트, 패러글라이딩
• 2. 모터보트, 자동차 또는 오토바이에 의한 경기, 시범, 흥행(이를 위한 연습을 포함합니다) 또는 시운전(다만, 공용도로상 에서 시운전을 하는 동안 보험금 지급사유가 발생한 경우에는 보장합니다)
• 3. 선박에 탑승하는 것을 직무로 하는 사람이 직무상 선박에 탑승하고 있는 동안
• 회사는 다음 중 어느 한 가지의 경우에 의하여 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 1. 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우. 다만, 피보험자가 심신상실 등으로 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태에서 자신 을 해친 경우에는 보험금을 지급합니다.
• 2. 보험수익자가 고의로 피보험자를 해친 경우. 다만, 그 보험수익자가 보험금의 일부 보험수익자인 경우에는 다른 보험수익 자에 대한 보험금은 지급합니다.
• 3. 계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우 27
• 4. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동
• 6. 치과치료를 위한 임시 치과치료
• 7. 라미네이트 등 미용상의 치료
• ① 회사는 다음 중 어느 한 가지로 보험금 지급사유가 발생한 때에는 제1조(보험금의 지급사유)에 의한 보험금을 지급하지 않습니다.
• 4. 치아수복물 또는 치아보철물을 수리, 복구하는 경우
• 5. 특정한 사유 없이 피보험자의 단순 변심(미용목적 등)에 의해 수복물 또는 보철물을 교체한 경우
• 3. 계약자의 고의로 피보험자를 해친 경우 32
• 3. 계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우
• 5. 매복치, 매몰치 또는 제3대구치(사랑니)의 치료 【매복치 및 매몰치】 매복치는 매몰치라고도 하며, 정상 붕출 시기(윗몸 위로 치아가 나오는 시기)가 지나도 구강내로 나오지 못하고 잇몸이나 턱뼈 안에 남아 있는 치아를 의미합니다.
• 7. 치과치료를 위한 임시 치과치료
• 8. 라미네이트 등 미용 상의 치료
• 9. 특정한 사유 없이 피보험자의 단순 변심(미용목적 등)에 의해 수복물 또는 보철물을 수리, 복구 및 교체 치료한 경우
• ③ 회사는 아래의 사유로 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 1. 보장개시일 전일 이전에 영구치 발거를 진단확정 받은 경우 또는 발거한 경우
• 2. 치아보철물에 대한 수리, 복구 및 교체 치료를 하는 경우 40
• 3. 부정치열을 교정하기 위해 영구치를 발거하는 경우
• 4. 매복치 및 매몰치(Embedded and impacted teeth)또는 제3대구치(사랑니)에 대한 보철치료
• 5. 영구치발거의 직접적인 원인이 상해나 질병이 아닌 보철치료를 위한 준비로서 영구치를 발거하는 경우
• 6. 크라운치료, 레진치료 등 영구치 발거와 관련 없는 치료
• 7. 미용이나 성형목적으로 영구치를 발거하는 경우
• 8. 기타 상해나 질병이 아닌 다른 원인으로 영구치를 발거하는 경우
• ③ 회사는 아래의 사유로 제1조(보험금의 지급사유) 제1항 제1호부터 제3호의 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 2. 치아보철물에 대한 수리, 복구 및 교체 치료를 하는 경우
• 회사는 다음 중 어느 한가지로 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 4. 피보험자의 임신, 출산(제왕절개를 포함합니다), 산후기. 그러나 회사가 보장하는 보험금 지급사유와 보장개시일부터 2년 이 지난 후에 발생한 습관성 유산, 불임 및 인공수정 관련 합병증으로 인한 경우에는 보험금을 지급합니다.
• 5. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동
• 6. 위생관리, 미모를 위한 성형수술
• ② 회사는 제1조(보험금의 지급사유) 제1항 제2호 및 제3호의 경우 다음 중 어느 한가지로 보험금 지급사유가 발생한 때에 는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 1. 피보험자의 치매를 제외한 정신적 기능장해, 선천성 뇌질환 및 심신상실
• 3. 알코올중독, 습관성 약품 또는 환각제의 복용 및 사용
• 4. 질병을 원인으로 하지 않는 신체검사, 예방접종, 인공유산, 불임시술, 제왕절개
• 5. 피로, 권태, 심신허약 등을 치료하기 위한 안정치료
• 7. 정상분만, 치과질환

약관 원문에서 발췌했습니다.

알아 두실 것

• 치아관련보장 등 주요 보장은 계약일부터 90일이 지난 다음날 이후 진단받은 질병부터 보장 개시(보험나이 3세 미만은 계약일부터 보장)
• New보철치료보장(임플란트·틀니·브릿지)은 계약일부터 180일이 지난 다음날 이후 진단받은 질병부터 보장 개시
• 치주질환수술 및 턱관절장애치료보장은 계약일부터 90일이 지난 다음날 이후부터 보장 개시
• 치아관련보장 등은 계약일부터 270일 이내 질병으로 인한 보험사고 발생시 보험금 50% 감액 지급
• 치아보철물 재부착치료보장은 계약일부터 270일 이내 사고 발생시 50% 감액 지급
• New보철치료보장·New보철치료보장Ⅱ는 가입 2년 미만 질병 사고 발생시 50% 감액 지급
• 10년마다 최대보장기간(최대 80세) 내에서 자동 갱신되며, 갱신 시 나이 증가 및 위험률 변동 등에 따라 보험료가 인상될 수 있음
• 계약자의 별도 의사표시가 없으면 자동 갱신되며, 갱신 15일 전까지 보험료 변동내용을 서면·전화·전자문서 등으로 통보함
• 해약환급금은 납입한 보험료보다 적거나 없을 수 있음
• 적용이율 2.0%(연복리)
• 피보험자의 직업·직무 등에 따라 가입금액이 제한되거나 인수가 거절될 수 있으며 건강진단 결과를 요구할 수 있음
• 가입 자격(약관 자동추출): 1종 갱신형 최초계약 기준 기본계약(치아관련 보장 및 만기환급금, 치아충전물 수리·복구치료보장) 가입나이는 보험나이 1세~69세이며, 갱신계약은 11세~70세임

보험 조건 한눈에

보험기간·갱신

1종 갱신형: 최초계약 10년만기, 이후 10년마다 자동갱신(잔여기간에 따라 1~9년만기로 갱신될 수 있음), 최대 80세까지 보장

납입주기

월납, 연납

환급 유형

일부 환급(만기환급금 있음, 1형 100,000원) — 중도해지시 해약환급금은 기납입보험료보다 적거나 없을 수 있음

가입 가능 연령

만 1~69세