(무) THE 이로운 치아충전치료 보장보험 1종 (갱신형)

무엇을 보장하나

신크라운치료보장

크라운치료 및 교체치료시 치아당 보험가입금액의 100%(질병 270일 이내 50%)

신간접치아충전치료보장

간접치아충전 및 교체치료시 치아당 보험가입금액의 100%(질병 270일 이내 50%)

신컴퍼짓레진(치아당 보상)

질병·상해로 컴퍼짓레진 직접충전 및 교체치료를 받은 경우 치아당 보험가입금액의 100% 지급(질병은 계약일로부터 270일 이내 발생시 50%)

크라운 수리·복구치료보장

크라운수리·복구치료시 치아당 보험가입금액의 100%(질병 270일 이내 50%)

치아보철물 재부착치료보장

기존 보철물 재부착치료시 치아당 보험가입금액의 100%(270일 이내 50%)

신기타직접치아충전치료보장

기타직접치아충전 및 교체치료시 치아당 보험가입금액의 100%(질병 270일 이내 50%)

치아충전물 수리·복구치료보장

치아충전물 수리·복구치료시 치아당 보험가입금액의 100%(질병 270일 이내 50%)

New보철치료보장/New보철치료보장Ⅱ

틀니(보철물당, 연1회한) 보험가입금액의 200%; 임플란트·브릿지(영구치발거 1개당, 2년미만 연3개 한도) 보험가입금액의 100%(2년 이내 질병 발생시 각 50%); 재식립 임플란트는 최초 지급금액과 동일(동일부위 1회한)

치주질환수술(치주소파술 포함)보장

치주소파술(1/3악당) 보험가입금액, 치주질환수술시 보험가입금액의 200%

아나필락시스쇼크진단 및 질병중환자실 입원일당보장

아나필락시스쇼크 진단시(연1회한) 보험가입금액의 100%; 질병/호흡기관련 질병 중환자실 입원시 1일당 보험가입금액의 5%(180일 한도)

치주질환수술(치주소파술 포함) 및 턱관절장애치료보장

치주소파술(1/3악당) 보험가입금액, 치주질환수술 200%, 턱관절장애수술 500%, 턱관절장애입원(1일당, 7일한도) 300%

못 받는 경우

• ① 회사는 다음 중 어느 한가지로 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 1. 피보험자의 고의로 자신을 해친 경우. 다만, 피보험자가 심신상실 등으로 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태에서 자신을 해친 경우에는 보험금을 지급합니다.
• 2. 보험수익자의 고의로 피보험자를 해친 경우. 다만, 그 보험수익자가 보험금의 일부 보험수익자인 경우에는 다른 보험 수익자에 대한 보험금은 지급합니다.
• 3. 계약자의 고의로 피보험자를 해친 경우
• 4. 제3조(보험금의 지급사유) 제1항의 세부보상기준에서 규정한 보상항목에 해당하지 않는 치과치료비
• 5. 치아수복물 또는 치아보철물을 수리, 복구하는 경우
• 6. 특정한 사유 없이 피보험자의 단순 변심(미용목적 등)에 의해 수복물 또는 보철물을 교체한 경우
• 7. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동
• ② 회사는 다른 약정이 없으면 피보험자가 직업, 직무 또는 동호회 활동목적으로 아래에 열거된 행위로 인하여 제3조(보험금 의 지급사유)의 상해 관련 보험금 지급사유가 발생한 때에는 해당 보험금을 지급하지 않습니다.
• 1. 전문등반(전문적인 등산용구를 사용하여 암벽 또는 빙벽을 오르내리거나 특수한 기술, 경험, 사전훈련을 필요로 하는 등반을 말합니다), 글라이더 조종, 스카이다이빙, 스쿠버다이빙, 행글라이딩, 수상보트, 패러글라이딩
• 2. 모터보트, 자동차 또는 오토바이에 의한 경기, 시범, 흥행(이를 위한 연습을 포함합니다) 또는 시운전(다만, 공용도로상 에서 시운전을 하는 동안 보험금 지급사유가 발생한 경우에는 보장합니다)
• 3. 선박에 탑승하는 것을 직무로 하는 사람이 직무상 선박에 탑승하고 있는 동안
• ① 회사는 다음 중 어느 한 가지로 보험금 지급사유가 발생한 때에는 제1조(보험금의 지급사유)에 의한 보험금을 지급하지 않습니다.
• 4. 제1조(보험금의 지급사유) 제1항의 세부보상기준에서 규정한 보상항목에 해당하지 않는 치과치료비
• 3. 계약자의 고의로 피보험자를 해친 경우 28
• 5. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동
• 6. 치아수복물 또는 치아보철물을 교체하는 경우
• 7. 특정한 사유 없이 피보험자의 단순 변심(미용목적 등)에 의해 수복물 또는 보철물을 수리, 복구한 경우
• 3. 선박에 탑승하는 것을 직무로 하는 사람이 직무상 선박에 탑승하고 있는 동안 31
• 1. 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우. 다만, 피보험자가 심신상실 등으로 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태에서 자신을 해친 경우에는 보험금을 지급합니다.
• 3. 계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우
• 4. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동
• 5. 매복치, 매몰치 또는 제3대구치(사랑니)의 치료 【매복치 및 매몰치】 매복치는 매몰치라고도 하며, 정상 붕출 시기(윗몸 위로 치아가 나오는 시기)가 지나도 구강내로 나오지 못하고 잇몸이나 턱뼈 안에 남아 있는 치아를 의미합니다.
• 7. 치과치료를 위한 임시 치과치료
• 8. 라미네이트 등 미용 상의 치료
• 9. 치아수복물 또는 치아보철물을 수리, 복구하는 경우
• 10. 특정한 사유 없이 피보험자의 단순 변심(미용목적 등)에 의해 수복물 또는 보철물을 교체한 경우
• ② 회사는 다른 약정이 없으면 피보험자가 직업, 직무 또는 동호회 활동목적으로 아래에 열거된 행위를 하는 동안에 제1조 (보험금의 지급사유)의 상해 관련 보험금 지급사유가 발생한 때에는 해당 보험금을 지급하지 않습니다.
• 5. 매복치, 매몰치 또는 제3대구치(사랑니)의 치료
• 9. 치아수복물 또는 치아보철물을 교체하는 경우
• 10. 특정한 사유 없이 피보험자의 단순 변심(미용목적 등)에 의해 수복물 또는 보철물을 수리, 복구한 경우
• 회사는 다음 중 어느 한 가지의 경우에 의하여 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 2. 보험수익자가 고의로 피보험자를 해친 경우. 다만, 그 보험수익자가 보험금의 일부 보험수익자인 경우에는 다른 보험수익 자에 대한 보험금은 지급합니다.
• 6. 치과치료를 위한 임시 치과치료
• 7. 라미네이트 등 미용상의 치료
• ③ 회사는 아래의 사유로 제1조(보험금의 지급사유) 제1항 제1호부터 제3호의 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 1. 보장개시일 전일 이전에 영구치 발거를 진단확정 받은 경우 또는 발거한 경우
• 2. 치아보철물에 대한 수리, 복구 및 교체 치료를 하는 경우
• 3. 부정치열을 교정하기 위해 영구치를 발거하는 경우
• 4. 매복치 및 매몰치(Embedded and impacted teeth)또는 제3대구치(사랑니)에 대한 보철치료
• 5. 영구치발거의 직접적인 원인이 상해나 질병이 아닌 보철치료를 위한 준비로서 영구치를 발거하는 경우
• 6. 크라운치료, 레진치료 등 영구치 발거와 관련 없는 치료
• 7. 미용이나 성형목적으로 영구치를 발거하는 경우
• 8. 기타 상해나 질병이 아닌 다른 원인으로 영구치를 발거하는 경우
• 회사는 다음 중 어느 한가지로 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 4. 피보험자의 임신, 출산(제왕절개를 포함합니다), 산후기. 그러나 회사가 보장하는 보험금 지급사유와 보장개시일부터 2년 이 지난 후에 발생한 습관성 유산, 불임 및 인공수정 관련 합병증으로 인한 경우에는 보험금을 지급합니다.
• 6. 위생관리, 미모를 위한 성형수술
• ② 회사는 제1조(보험금의 지급사유) 제1항 제2호 및 제3호의 경우 다음 중 어느 한가지로 보험금 지급사유가 발생한 때에 는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 1. 피보험자의 치매를 제외한 정신적 기능장해, 선천성 뇌질환 및 심신상실
• 3. 알코올중독, 습관성 약품 또는 환각제의 복용 및 사용 62
• 4. 질병을 원인으로 하지 않는 신체검사, 예방접종, 인공유산, 불임시술, 제왕절개
• 5. 피로, 권태, 심신허약 등을 치료하기 위한 안정치료
• 7. 정상분만, 치과질환

약관 원문에서 발췌했습니다.

알아 두실 것

• 기본계약 및 대부분 특약은 계약일로부터 90일이 지난 다음날부터 질병 보장 개시(면책기간), 3세 미만은 계약일부터 보장
• New보철치료보장 계열은 임플란트·틀니·브릿지 관련 질병 보장개시일이 계약일로부터 180일이 지난 다음날
• 계약일로부터 270일간 질병으로 인한 보험사고 발생시 50% 감액 지급(신컴퍼짓레진 등 다수 특약)
• New보철치료보장 계열은 가입 2년 미만 질병 발생시 50% 감액 지급
• 10년만기 갱신형으로 매 10년마다 최대보장기간(80세) 내에서 자동갱신되며, 갱신시 나이 증가·위험률 변동 등에 따라 보험료가 인상될 수 있음
• 갱신 전 계약자의 별도 의사표시가 없으면 자동 갱신되며, 만기 15일 전까지 보험료 변동내용을 서면·전화·전자문서로 통보
• 순수보장성보험으로 만기환급금 없음
• 중도 해지시 해약환급금이 기납입보험료보다 적거나 없을 수 있음
• 무배당 상품으로 배당이 없음
• 피보험자의 직업·직무 등에 따라 가입금액이 제한되거나 인수가 거절될 수 있으며 건강진단이 요구될 수 있음
• 가입 자격(약관 자동추출): 1종(갱신형) 기본계약 신컴퍼짓레진(치아당 보상) 최초계약 기준 가입나이 1~69세(전기납, 최대 80세 보장, 월납/연납). 갱신계약은 11~70세. 참고로 2종(비갱신형) 기본계약은 가입나이 상한이 70~75세로 납입/보장기간에 따라 상이함.

보험 조건 한눈에

보험기간·갱신

10년만기(1종 갱신형 기준, 1~9년만기 선택 가능, 매 10년마다 자동갱신, 최대보장기간 80세)

납입주기

월납, 연납

환급 유형

무환급(소멸성) - 순수보장성보험으로 만기환급금 없음

가입 가능 연령

만 1~69세