무배당 하나더스마트 3.5.5 간편 건강보험 (2604) 2종 (세만기형,해약환급금미지급형Ⅱ)

무엇을 보장하나

질병사망(특별약관)

보험기간 80세, 납입기간 10/20/30년, 가입나이 만15세~(보험기간-납입기간-1)세. 사망을 담보하는 특약의 사망보험금은 이미 납입한 보험료보다 적을 수 있음. 구체적 지급금액은 본 발췌 내용에 미기재

일반상해80%이상후유장해(보통약관)

간편고지(3.5.5), 보험기간 80/90/100세, 납입기간 10/20/30년, 가입나이 15세~(보험기간-납입기간-1)세. 구체적 지급금액은 본 요약서 발췌 내용에 명시되어 있지 않음

말기암호스피스입원치료비(특별약관)

보험기간 80세, 납입기간 10/20/30년, 가입나이 15세~(보험기간-납입기간-1)세. 구체적 지급금액은 본 발췌 내용에 미기재

보험료 납입면제(2형/3형 선택 시 해당)

2형(납입면제형(5대)): 일반상해80%이상후유장해, 질병80%이상후유장해, 암(유사암제외)진단(암보장개시일 이후), 뇌졸중진단, 급성심근경색증진단 중 1가지 해당 시 납입면제. 3형(납입면제형(암)): 암(유사암제외) 진단(암보장개시일 이후) 시 납입면제. 납입면제 시 차회 이후 적립보험료 납입 중지. 단 1종·2종의 갱신형 특별약관 및 3종(갱신형·일반형)의 납입면제는 갱신전 계약의 보험기간 종료일까지만 적용되며, 갱신 시에는 소멸되지 않고 갱신계약의 보장보험료를 납입해야 함

질병80%이상후유장해 및 암/뇌·심장질환 등 다수 특별약관

간편고지(3.5.5) 특약으로 질병80%이상후유장해, 암진단비, 유방암및생식기암진단비, 유사암진단비, 재진단암진단비, 각종 통합암진단비, 뇌졸중진단비, 뇌출혈진단비, 급성심근경색증진단비, 각종 수술비·입원일당·통원비 등 다수 특약이 열거되어 있음(보험기간 80/90/100세, 납입기간 10/20/30년, 가입나이 15세~(보험기간-납입기간-1)세). 개별 특약의 구체적 지급사유·금액은 본 발췌 내용에 미기재

못 받는 경우

• © 회사는 다음 중 어느 한 가지로 보험금 지금사유가 발생한 때에는 보험금을 지금하지 않습니다.
• 1. 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우. 다만, 피보험자가 심신상실 능으로 자유로운 의사결정을 할 수 없는 SHO 서 자신을 해친 경우에는 보험금을 지급함니다.
• 2. REPO} 고의로 피보헌자를 해친 경우. 다만, 그 보혐수익자가 보험금의 일부 보현수익자인 경우에는 다른 보험수익자에 대한 RASS 지급합니다.
• 무배당 하나더스마트 3.5.5 간편 건강보험 2604) | @
• 3. 계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우
• 4. 피보험자의 임신, 출산(제왕절개를 포함합니다), 산후기. 그러나 회사가 보장하는 보험금 지급사유와 보장개시일 로부터 2년이 지난 후에 발생한 습관성 유산, 불임 및 인공수정 관련 합병증으로 인한 경우에는 보험금을 지급합 니다. 【습관성 유산, 불임 및 인공수정】 한국표준질병사인분류상의 96~\498에 해당하는 질병을 말합니다.
• 5. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동 (2) 회사는 다른 약정이 없으면 피보험자가 직업, 직무 또는 농호회 활농목적으로 아래에 열거된 행위로 인하여 제2주 (보험금의 지급사유)의 상해 관련 보험금 지급사유가 발생한 때에는 해당 보험금을 지급하지 않습니다.
• 1. 전문등반(전문적인 등산용구를 사용하여 암벽 또는 빙벽을 오르내리거나 특수한 기술, 경험, 사선훈련을 필요로 하는 등반을 말합니다), 글라이더 조종, 스카이다이빙, 스쿠버다이빙, 행글라이딩, 수상보트, 패러글라이딩
• 2. 모터보트, 자동차 또는 오토바이에 의한 경기, 시범, 흥행(이를 위한 연습을 포함합니다) 또는 시운전(다만, 공용 도로상에서 시운전을 하는 동안 보험금 지급사유가 발생한 경우에는 보장합니다)
• 3. 선박에 탑승하는 것을 직무로 하는 사람이 직무상 선박에 탑승하고 있는 동안
• 회사는 다음 중 어느 한 가지로 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 1. 피보험자가 고의로 자신을 해진 경우. 나만, 피보험자가 심신상실 능으로 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태에서 자신을 해진 경우에는 RASS 지금합니다.
• 2. 보험수익자가 고의로 피보험자를 해친 경우. 다만, 그 보험수익자가 BESO] 일부 보험수익자인 APE 다른 보 험수익자에 대한 보험금은 지급합니다.
• 3. 계약자가 고의로 피보험자를 해진 경우
• ① 회사는 보통약관 제5조(보험금을 지급하지 않는 사유)에서 정한 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급 하지 않습니다.
• ② 「의료법」 제4조의2(간호·간병통합서비스의 제공 등)에서 정하는 간호·간병통합서비스를 제공받는 경우에는 제 1조(보험금의 지급사유)의 간병인사용 상해입원일당(요양병원)(1일이상180일한도)은 지급하지 않습니다.
• ③ 가족을 간병인으로 사용한 경우에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 가족의 범위는 배우자, 본인 및 배우자의 직계존 비속으로 합니다.
• 에서 정한 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급 하지 않습니다.
• 무배당 하나더스마트 3.5.5 간편 건강보험(2604) | 37
• 회사는 보통약관 제5조(보험금을 지급하지 않는 사유)에서 정한 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하 지 않습니다.
• 에서 정한 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하 지 않습니다.
• | 무배당 하나더스마트 3.5.5 간편 건강보험(2604)46
• 회사는 다음 중 어느 한 가지의 경우로 인하여 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 1. 보통약관 제5조(보험금을 지급하지 않는 사유) 제1항에서 정한 사항
• 2. "재진난암"(기타피부암, 갑상선암, 전립선암 제외)의 지급사유가 발생하고 해당 지급사유 발생일로부터 1년 내에 제4조(“암” 및 “재진단암”의 정의 및 진단확정) 제5항 제1호 내지 제4호의 암(기타피부암, 갑상선암 , 전립선암 제 외)으로 진단확정된 경우
• ① 회사는 보통약관 제5조(보험금을 지급하지 않는 사유) 제1항에서 정한 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• ② 제1항 이외에도 회사는 다음 각 호의 경우에 의하여 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니
• 다. | 무배당 하나더스마트 3.5.5 간편 건강보험(2604)112
• 1. 피보험자의 치매를 제외한 정신적 기능장해, 선천성 뇌질환 및 심신상실
• 3. 알코올중독, 습관성 약품 또는 환각제의 복용 및 사용
• ③ 제1항 및 제2항 이외에도 회사는 다음 각 호의 사유로 생긴 손해에 대하여 보험금을 지급하지 않습니다.
• 1. 질병을 원인으로 하지 않는 신체검사, 예방접종, 인공유산, 불임시술, 제왕절개수술
• 2. 피로, 권태, 심신허약 등을 치료하기 위한 안정치료
• 3. 위생관리, 미모를 위한 성형수술
• 4. 정상분만, 치과질환
• 제1항에서 정한 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 다. | 무배당 하나더스마트 3.5.5 간편 건강보험(2604)114
• 2. 성병 | 무배당 하나더스마트 3.5.5 간편 건강보험(2604)120
• 1. 질병을 원인으로 하지 않는 신체검사, 예방접종, 인공유산, 불임시술, 제왕절개수술 무배당 하나더스마트 3.5.5 간편 건강보험(2604) | 123
• 1. 피보험자의 치매를 제외한 정신적 기능장해, 선천성 뇌질환 및 심신상실 | 무배당 하나더스마트 3.5.5 간편 건강보험(2604)126
• 다. | 무배당 하나더스마트 3.5.5 간편 건강보험(2604)128
• ④ 「의료법」 제4조의2(간호·간병통합서비스의 제공 등)에서 정하는 간호·간병통합서비스를 제공받는 경우에는 제 1조(보험금의 지급사유)의 간병인사용 질병입원일당(요양병원)(1일이상180일한도)은 지급하지 않습니다.
• ⑤ 가족을 간병인으로 사용한 경우에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• ④ 회사는 한국표준질병사인분류에 있어서 다음 각 호의 질병에 의하여 보험금 지급 사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 1. 정신 및 행동장애(F04 ~ F99)
• 2. 여성생식기의 비염증성 장애로 인한 습관성 유산, 불임 및 인공수정관련 합병증(N96~ N98) 그러나, 회사가 보장하는 보험금 지급사유와 보장개시일부터 2년이 지난 후에 발생한 습관성 유산, 불임 및 인공 수정 관련 합병증으로 인한 경우에는 보험금을 지급합니다.
• 3. 피보험자가 임신, 출산(제왕절개를 포함합니다), 산후기로 수술한 경우(O00 ~ O99)
• 4. 선천기형, 변형 및 염색체이상(Q00 ~ Q99) | 무배당 하나더스마트 3.5.5 간편 건강보험(2604)172
• 6. 요실금(N39.3, N39.4, R32)
• 7. 치핵 및 직장 또는 항문관련질환(K60~K62, K64)
• 8. 치아우식증, 치아 및 치주질환 등의 치과질환(K00 ~ K08)
• ⑤ 회사는 다음 각 호의 경우에 의하여 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 1. 건강검진(단, 검사결과 이상 소견에 따라 건강검진센터 등에서 발생한 수술은 보상합니다), 예방접종, 인공유산
• 2. 영양제, 비타민제, 호르몬 투여, 보신용 투약, 친자 확인을 위한 진단, 불임검사, 불임수술, 불임복원술, 보조생식 술(체내, 체외 인공수정을 포함합니다), 성장촉진과 관련된 수술
• 3. 단순한 피로 또는 권태
• 4. 주근깨, 다모, 무모, 백모증, 딸기코(주사비), 점, 모반(피보험자의 가입나이가 태아인 경우 화염상모반 등 선천성 비신생물성모반(Q82.5)은 보상합니다), 사마귀, 여드름, 노화현상으로 인한 탈모 등 피부질환
• 5. 발기부전(impotence)ㆍ불감증, 단순 코골음(수면무호흡증(G47.3)은 보상합니다), 치료를 동반하지 않는 단순 포경(phimosis), 「국민건강보험 요양급여의 기준에 관한 규칙」
• | 무배당 하나더스마트 3.5.5 간편 건강보험(2604)176
• 2. 여성생식기의 비염증성 장애로 인한 습관성 유산, 불임 및 인공수정관련 합병증(N96~ N98). 그러나, 회사가 보 장하는 보험금 지급사유와 보장개시일부터 2년이 지난 후에 발생한 습관성 유산, 불임 및 인공수정 관련 합병증 으로 인한 경우에는 보험금을 지급합니다.

상품요약서에서 발췌했습니다. 구체적인 내용은 약관을 확인하셔야 합니다.

알아 두실 것

• 간편심사 상품으로 계약 전 알릴의무사항 항목을 간소화하여 유병력자·고령자도 가입 가능
• 손해보험상품 특성상 납입한 보험료 중 일부는 보험금 재원, 일부는 사업경비로 사용되어 중도해지 시 지급되는 해약환급금은 납입한 보험료보다 적거나 없을 수 있음
• 해약환급금미지급형Ⅱ(2종)은 보험료 납입기간 중 계약 해지 시 해약환급금을 지급하지 않으며, 그 대신 표준형(1종)보다 일반적으로 저렴함
• 해약환급금미지급형Ⅱ(2종)에서 보험료 납입기간이 완료된 이후 계약이 해지되는 경우의 해약환급금은 1종(표준형) 해약환급금의 50%에 해당하는 금액임
• 적립보험료는 보험업감독규정상 보장성보험 요건 충족을 위해 만기환급률 100% 이내로 설계되도록 제한받음
• 사망을 담보로 하는 보통약관 또는 특별약관 상품의 경우, 해당 사망보험금이 이미 납입한 보험료보다 적을 수 있음
• 특정 담보의 경우 보장개시일 및 보험금 감액기간이 다를 수 있어 세부 지급사유·지급금액·지급제한사항은 약관을 확인해야 함
• 본 상품요약서는 상품의 주요 내용만 요약한 자료로, 보험금 지급사유·세부규정·지급하지 않는 사유 등 자세한 사항은 반드시 약관을 참조해야 함
• 유사암은 기타피부암, 갑상선암, 제자리암, 경계성종양을 의미함(용어정의)
• 3종(갱신형, 일반형)은 본 상품(2종 세만기형)과 보험기간·납입기간 구조가 다른 별도 유형으로, 최초가입 및 갱신 시 가입나이가 구분되어 있음
• 가입 자격(약관 자동추출): 주계약(간편고지 일반상해80%이상후유장해, 세만기형): 가입나이 15세 ~ (보험기간-납입기간-1)세로 명시되어 있어 만기·납입기간 조합에 따라 상한이 달라지므로 단일 최대 나이는 특정할 수 없음(예: 90세만기/30년납이면 15~59세, 100세만기/10년납이면 15~89세). 별도로 갱신형 특약은 최초가입 기준 15세~70/80/90세(보험기간 30/2

보험 조건 한눈에

보험기간·갱신

80세/90세/100세 만기 (세만기형, 질병사망·말기암호스피스입원치료비 특약은 80세 만기), 납입기간 10년/20년/30년

환급 유형

해약환급금미지급형Ⅱ (보험료 납입기간 중 해지 시 해약환급금 미지급, 납입기간 완료 후 해지 시 1종(표준형) 해약환급금의 50%)

가입 가능 연령

만 15~50세