(무) The 가벼운 간편355 건강보험 (세만기형) 2607 (2종) (1형)

무엇을 보장하나

암 관련 보장

암진단비(유사암제외), 통합암진단비, 암수술비, 항암방사선약물치료비, 암 주요치료비, 암직접치료입원일당, 암요양병원입원일당 등 다수의 암 관련 특약이 있으며 보장별로 진단명(일반암/소액암/유사암/기타피부암·갑상선암 등)에 따라 지급조건 및 금액이 상이함

입원일당 관련 보장

질병중환자실입원일당, 암요양병원입원일당, 뇌출혈입원일당, 급성심근경색증입원일당 등 조건 충족 시 1일 이상 입원에 대해 일당 지급

뇌혈관·심장질환 보장

뇌출혈진단비, 뇌졸중진단비Ⅱ, 허혈성심장질환진단비Ⅱ, 6대심장질환진단비Ⅱ, 혈전용해치료비Ⅱ 등 진단·수술·치료비 특약으로 구성

가족일상생활중배상책임

갱신형 특약으로 대인/대물(누수·누수외) 배상책임 보장 포함

희귀난치성질환 및 기타 특약

희귀난치성 7대질환진단비, 특정희귀난치성질환수술비, 충수염수술비, 대상포진진단비, 통풍진단비 등 포함

질병/상해 후유장해 및 수술비 관련 보장

기본계약(일반상해80%이상후유장해보장) 및 질병80%이상후유장해, 각종 수술비(1-7종 등) 특약으로 구성되며 가입금액 기준으로 지급

못 받는 경우

• 을 알게된 경우 또는 제26조(보험료의 납입면제)에 유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 우에는 지체없이 그 사실을 회사에 알려야 합니다.
• ① 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우. 다만, 피보험자가 심신상실 등으로 자유로운 의사결
• 또는 안전성과 신뢰성이 확보된 전자적 수단 사유) 에서 정한 사항에 따라 보험금 지급사유가 포함) 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• ④ 기타 보험수익자가 보험금의 수령에 필요하여
• ① 마약, 습관성 의약품 및 알코올중독으로 인한 기관)에서 규정한 국내의 병원, 의원 또는 국외의 경우 의료관련법에서 정한 의료기관에서 발급한 것이어
• ② 치의보철 및 미용상의 처치로 인한 경우 야 합니다.
• ③ 상해를 직접적인 원인으로 하지 않는 불임수 술 또는 제왕절개수술 등으로 인한 경우
• 회사는 다음 중 어느 한 가지로 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• ① 피보험자가 범죄행위를 하던 중 또는「폭력행 위등처벌에관한법률」제4조의 범죄단체를 구 성 또는 이에 가담함으로써 발생된 손해
• ② 피보험자 및 보험수익자의 고의 또는 피보험 자의 배우자 및 직계존비속에 의한 손해
• ③ 전쟁, 폭동, 소요, 노동쟁의 또는 이와 유사 한 사변 중에 생긴 손해
• ④ 지진, 분화, 해일, 풍수해 또는 그 밖의 변재 가 일어났을 때 생긴 손해
• ⑤ 피보험자와 고용관계에 있는 고용주 또는 고 용상의 관리책임이 있는 자에 의해 발생한 손 해 123
• 5. 상해수술비(편한가입)보장 특별약관
• ③ 신경(神經)차단(NERVE BLOCK)
• ④ 미용성형 목적의 수술
• 별약관은 그 때부터 소멸되며, 이 경우 회사는 그 사유)에서 정한 사유로 보험금 지급사유가 발생한 정한 이 특별약관의 사망 당시 계약자적립액 및 미 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 경과보험료를 계약자에게 지급합니다.
• 그 원인의 직간접을 묻지 않고 치아파절손해 또는
• 제) 및 제28조(납입면제에 관한 세부규정)은 제외 사유)에서 정한 사항에 따라 보험금 지급사유가 발 생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 대하여는 보상하지 않습니다.
• ① 건강검진, 예방접종, 인공유산
• ② 영양제, 비타민제, 호르몬 투여, 보신용 투 약, 친자 확인을 위한 진단, 불임검사, 불임 수술, 불임복원술, 보조생식술(체내, 체외 인 공수정을 포함합니다), 성장촉진과 관련된 수 술
• ③ 신체의 필수 기능개선 목적이 아닌 외모개선 목적의 치료를 위한 수술 ㉠ 쌍꺼풀수술(이중검수술. 다만, 안검하수, 안검내반 등을 치료하기 위한 시력개선 목 적의 이중검수술은 보상합니다), 코성형수 술(융비술), 유방확대(다만, 유방암 환자 의 유방재건술은 보상합니다)․축소술, 지 방흡입술(다만, ｢국민건강보험법｣ 및 관련 고시에 따라 요양급여에 해당하는 '여성형 유방증'을 수술하면서 그 일련의 과정으로 시행한 지방흡입술은 보상합니다), 주름살 제거술 등 ㉡ 사시교정, 안와격리증(양쪽 눈을 감싸고 있는 뼈와 뼈 사이의 거리가 넓은 증상)의 교정 등 시각계 수술로서 시력개선 목적이 아닌 외모개선 목적의 수술 ㉢ 안경, 콘택트렌즈 등을 대체하기 위한 시 135
• 15. 상해수술비(치아파절및치아탈구제외)
• ① 흡인(吸引, 주사기 등으로 빨아들이는 것) (편한가입)보장 특별약관
• ② 천자(穿刺, 바늘 또는 관을 꽂아 체액ㆍ조직 을 뽑아내거나 약물을 주입하는 것) 등의 조 치
• 니다. 회사는 보통약관
• ③ 선박에 탑승하는 것을 직무로 하는 사람이 직 유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• ① 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우. 다만, 183
• 유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• ① 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우. 다만, 지급된 피보험자가 심신상실 등으로 자유로운 의사결 최초입원일 보장재개 최종입원일 정을 할 수 없는 상태에서 자신을 해친 경우 퇴원없이 계속 입원 에는 보험금을 지급합니다.
• ② 보험수익자가 고의로 피보험자를 해친 경우. 보장 보장 다만, 그 보험수익자가 보험금의 일부 보험수 보장제외(180일) … (180일) (180일) 익자인 경우에는 다른 보험수익자에 대한 보 험금은 지급합니다.
• ③ 계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우 하여 치료를 받던 중 보험기간이 끝난 때에도 퇴원
• ④ 피보험자의 치매를 제외한 정신적 기능장해, 하기 전까지의 계속 중인 입원기간에 대하여는 제1 선천성 뇌질환 및 심신상실 항에 따라 질병입원일당을 계속 보상합니다.
• ⑤ 피보험자의 임신, 출산(제왕절개를 포함합니 다), 산후기. 그러나 회사가 보장하는 보험금 한 경우에도 이와 동일한 질병의 직접적인 치료를 지급사유와 보장개시일부터 2년이 지난 후에 목적으로 2회이상 입원한 경우에는 계속하여 입원 발생한 습관성 유산, 불임 및 인공수정 관련 한 것으로 보아 각 입원일수를 더합니다.
• 합병증으로 인한 경우에는 보험금을 지급합니
• 다. 의 지시를 따르지 않은 때에는 회사는 질병입원일
• ⑥ 성병 당의 전부 또는 일부를 지급하지 않습니다.
• ⑦ 알코올중독, 습관성 약품 또는 환각제의 복용 및 사용 의 보험금 지급사유에 대해 합의하지 못할 때는 보
• ⑧ 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 험수익자와 회사가 함께 제3자를 정하고 그 제3자 폭동 의 의견에 따를 수 있습니다.
• 제3자는 의료법 제3 조(의료기관)에 규정한 종합병원 소속 전문의 중에 260 유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 23. 뇌출혈입원일당(4일이상)
• ① 질병을 원인으로 하지 않는 신체검사, 예방접 (편한가입)보장 특별약관 종, 인공유산, 불임시술, 제왕절개수술
• ② 피로, 권태, 심신허약 등을 치료하기 위한 안
• 회사는 제1조(보험금의 지급사유) 제1항의「계속 때부터 소멸됩니다. 암」의 지급사유가 발생하고 해당 지급사유 발생일 부터 1년 내에
• 최초입원일 보장재개 유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• ① 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우. 다만, 퇴원없이 계속 입원 피보험자가 심신상실 등으로 자유로운 의사결 보장 보장 정을 할 수 없는 상태에서 자신을 해친 경우 보장제외(180일) … 에는 보험금을 지급합니다.
• (180일) (180일)
• ② 보험수익자가 고의로 피보험자를 해친 경우. 하여 치료를 받던 중 보험기간이 끝난 때에도 퇴원 익자인 경우에는 다른 보험수익자에 대한 보 하기 전까지의 계속 중인 입원기간에 대하여는 제2 험금은 지급합니다.
• 항에 따라 질병중환자실입원일당을 계속 보상합니
• ③ 계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우
• ④ 피보험자의 치매를 제외한 정신적 기능장해, 한 경우에도 이와 동일한 질병의 직접적인 치료를
• ⑤ 피보험자의 임신, 출산(제왕절개를 포함합니 목적으로 2회이상 입원한 경우에는 계속하여 입원 다), 산후기. 그러나 회사가 보장하는 보험금 한 것으로 보아 각 입원일수를 더합니다.
• 지급사유와 보장개시일부터 2년이 지난 후에 의 지시를 따르지 않은 때에는 회사는 질병중환자 합병증으로 인한 경우에는 보험금을 지급합니 실입원일당의 전부 또는 일부를 지급하지 않습니
• ⑥ 성병 의 보험금 지급사유에 대해 합의하지 못할 때는 보 및 사용 험수익자와 회사가 함께 제3자를 정하고 그 제3자
• ⑧ 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 의 의견에 따를 수 있습니다.
• 제3자는 의료법 제3 폭동 정하며, 보험금 지급사유 판정에 드는 의료비용은 유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 회사가 전액 부담합니다.

상품요약서에서 발췌했습니다. 구체적인 내용은 약관을 확인하셔야 합니다.

알아 두실 것

• 다수의 보장에 최초계약 및 부활계약 기준 면책기간(90일 또는 1년 경과 전일 이전)이 설정되어 있으며, 해당 기간 중 발생한 사유는 보장되지 않거나 감액 지급됨(문서 내 표 참조)
• 다수의 보장은 면책기간 경과 후에도 최초계약일로부터 1년 경과시점 전일 이전에는 가입금액의 10%~50% 등으로 감액 지급됨
• 상해로 인한 산정특례대상 등록의 경우 감액기간이 적용되지 않음(주1)
• 특정순환계질환(주요손상)으로 인한 보험금 지급사유 발생시 감액기간 없음(주2)
• 일부 특약은 '갱신형'으로 향후 갱신 시점에 보험료가 변경될 수 있음(본 요약서에는 초기 가입 시점의 월보험료 예시가 제시되어 있지 않음)
• 피보험자의 직업, 직무 등에 따라 가입금액이 제한되거나 인수가 불가능할 수 있으며, 건강진단결과를 요구할 수 있음
• 보험기간(80/90/100세만기) 및 납입기간(20년납/30년납)에 따라 가입가능나이가 상이함(예: 80세만기 20년납은 5세~60세 등 세부 표 참조)
• 1형(해약환급금미지급형(납입후50%))은 보험료 납입기간 중 계약 해지 시 해약환급금을 지급하지 않으며, 납입기간 완료 후 해지 시에는 비교상품 해약환급금의 50%만 지급함
• 지정대리청구서비스 이용 가능(계약자·피보험자·수익자가 동일한 경우에 한함)
• 가입 자격(약관 자동추출): 기본계약(일반상해80%이상후유장해보장 등) 및 다수 특약의 가입가능나이는 만 5세부터이며, 보험기간 80세만기·20년납 기준 상한은 80세(가입나이는 '5세~(80-납입기간)세' 형태로 보험기간·납입기간에 따라 변동, 90세만기·100세만기 선택 시 상한 확대 가능). 일부 특약(민사소송법률비용 등)은 19세 이상, 일부(질병사망보장 등)는 15세 이상으로

보험 조건 한눈에

보험기간·갱신

80세만기/90세만기/100세만기 중 선택

납입주기

월납

환급 유형

해약환급금미지급형(납입후50%) - 납입기간 중 해지시 미지급, 납입완료 후 해지시 비교상품 해약환급금의 50% 지급

가입 가능 연령

만 5~80세