(무) 내 Mom 대로 보장보험 2607 (1종) (1형)

무엇을 보장하나

상해 관련 보장

일반상해사망, 상해후유장해(3-100%, 20-100%), 골절진단비/수술비, 상해입원일당, 화상치료비 등 각종 상해 관련 특약

기타 질병 진단비

대상포진(눈병포함), 통풍, 당뇨병, 고혈압(원발성), 수면무호흡, 갑상선질환 등 진단시 가입금액 또는 가입금액의 일정비율 지급

암진단비/치료비 관련

암(유사암제외), 통합암, 16대특정암, 갑상선암 등 각종 암 진단시 가입금액 지급 및 항암방사선·약물·표적항암·면역항암·양성자·중입자 치료비, 암수술비, 암입원일당(직접치료/요양병원), 암 주요치료비 등 다수 특약으로 구성

질병사망/장기이식 등

질병사망보장 특약, 조혈모세포이식·5대장기이식·각막이식·인공관절수술비 등 특약

가족일상생활중배상책임

갱신형 특약으로 대인/대물(누수 등) 배상책임 보장

중증질환 산정특례 진단비

뇌혈관질환·심장질환·중증치매·희귀질환·결핵질환 등 산정특례대상 등록시 가입금액의 50% 등 지급(갱신형)

못 받는 경우

• 회사의 사업경비를 위한 부가보험료로 구성됩니다. 한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 보험료 = 보장보험료 + 적립보험료
• ① 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우. 다만, 피보험 보장보험료 = 위험보험료 + 부가보험료 자가 심신상실 등으로 자유로운 의사결정을 할 수 적립보험료 = 적립부분 순보험료 + 부가보험료 없는 상태에서 자신을 해친 경우에는 보험금을 지 급합니다.
• ② 보험수익자가 고의로 피보험자를 해친 경우. 다만, 그 보험수익자가 보험금의 일부 보험수익자인 경우 제2관 보험금의 지급 에는 다른 보험수익자에 대한 보험금은 지급합니다.
• ③ 계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우
• 및 회사가 함께 제3자를 정하고 그 제3자의 의견에 따를 수 아래에 열거된 행위로 인하여 보험금 지급사유가 발생한 114 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 1-8. 일반상해80%이상후유장해 재활자금보장
• ① 시운전, 경기(연습을 포함합니다) 또는 흥행(연습을 특별약관 포함합니다)을 위하여 운행중인 자동차 및 기타 교 통수단에 탑승(운전을 포함합니다)하고 있는 동안
• 에서 정한 사유로 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험 금을 지급하지 않습니다.
• 인의 직간접을 묻지 않고 치아파절손해 또는 치아파절이 원인이 되어 발생한 손해에 대하여는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 다만, 동일한 사고로 골절(치아파절 제외)이 치 아파절과 동시에 발생한 경우는
• 진단확정은 의료법 제3조에서 정한 국내의 병원, 의원 또 회사는 보통약관 제5조(보험금을 지급하지 않는 사유)로 는 국외의 의료관련법에서 정한 의료기관의 의사(한의사, 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않 치과의사는 제외합니다) 면허를 가진 자가 작성한 문서화 습니다.
• 단, 제2조(보험금의 지급사유) 제1항 제2호 화상 된 기록 또는 검사결과를 기초로 하여 내려져야 합니다.
• 수술비의 경우에는 아래의 경우에도 보험금을 지급하지 또한, 회사가「중증화상및부식」의 조사나 확인을 위하여 않습니다.
• 필요하다고 인정하는 경우에는 검사결과, 진료기록부의
• ① 위생관리, 미모를 위한 성형수술(다만, 사고전 상태 사본 제출을 요청할 수 있습니다.
• 로의 회복을 위한 수술은 보험금을 지급합니다)
• ② 선천적 기형 및 이에 근거한 병상
• 및 다음 중 어느 한 가지로 보험금 지급사유가 발생한 때에 는 보험금을 지급하지 않습니다.
• ① 위생관리, 미모를 위한 성형수술(다만, 사고전 상태 로의 회복을 위한 수술은 보험금을 지급합니다)
• 및 27조의2(납입면제에 관한 세부규정)도 제외합니다.
• 다음 중 어느 한 가지로 보험금 지급사유가 발생한 때에 는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 및 1-26. 갱신형 상해수술비보장 특별약관 아래의 목적의 치료를 위한 상해수술비를 지급하지 않습 니다.
• 및 등의 조작을 가하는 수술도 포함됩니다. 아래의 목적의 치료를 위한 상해수술에 대하여는 보상하 지 않습니다.
• ① 건강검진, 예방접종, 인공유산 의료법 제54조(신의료기술평가위원회의 설치 등)에
• ② 영양제, 비타민제, 호르몬 투여, 보신용 투약, 친자 의거 설치된 위원회로서 신의료기술에 관한 최고의 확인을 위한 진단, 불임검사, 불임수술, 불임복원술, 심의기구를 말합니다.
• 보조생식술(체내, 체외 인공수정을 포함합니다), 성 장촉진과 관련된 수술
• ① 흡인(吸引, 주사기 등으로 빨아들이는 것)
• ③ 신체의 필수 기능개선 목적이 아닌 외모개선 목적의
• ② 천자(穿刺, 바늘 또는 관을 꽂아 체액․조직을 뽑아내 치료를 위한 수술 거나 약물을 주입하는 것) 등의 조치 ㉠ 쌍꺼풀수술(이중검수술. 다만, 안검하수, 안검내
• ③ 신경(神經)차단(NERVE BLOCK) 반 등을 치료하기 위한 시력개선 목적의 이중검
• ④ 미용성형 목적의 수술 수술은 보상합니다), 코성형수술(융비술), 유방확
• ⑤ 피임(避妊)목적의 수술, 피임(避妊) 및 불임술 후 가 대(다만, 유방암 환자의 유방재건술은 보상합니다)․ 임목적의 수술 축소술, 지방흡입술(다만, ｢국민건강보험법｣ 및 관
• ⑥ 검사 및 진단을 위한 수술(생검(生檢), 복강경검사 련 고시에 따라 요양급여에 해당하는 '여성형 유방 (腹腔鏡檢査) 등) 증'을 수술하면서 그 일련의 과정으로 시행한 지방
• ⑦ 기타 수술의 정의에 해당하지 않는 시술 흡입술은 보상합니다), 주름살제거술 등 ㉡ 사시교정, 안와격리증(양쪽 눈을 감싸고 있는 뼈
• (갱신시점의 갱신종료보험나이를 말합니다)까지의 기간이 계약자가 선택한 보험기간 미만일 경우에는 그 잔여기간 에서 정한 사항에 따라 보험금 지급사유가 발생한 때에는 을 보험기간으로 합니다.
• 보험금을 지급하지 않습니다.
• 및 아래의 목적의 치료를 위한 상해수술에 대하여는 보상하 지 않습니다.
• ① 건강검진, 예방접종, 인공유산
• ② 영양제, 비타민제, 호르몬 투여, 보신용 투약, 친자 확인을 위한 진단, 불임검사, 불임수술, 불임복원 술, 보조생식술(체내, 체외 인공수정을 포함합니 다), 성장촉진과 관련된 수술
• ④ 위생관리, 미모를 위한 성형수술(다만, 사고전 상태 로의 회복을 위한 수술은 보험금을 지급합니다)
• ⑤ 선천적 기형 및 이에 근거한 병상
• 및 아래의 목적의 치료를 위한 상해수술비를 지급하지 않습 니다.
• ⑥ 치아의 파절(S02.5) 및 치아의 탈구(S03.2)로 인한 수술
• 및 외과·소아청소년과·산부인과 중 3개 진료과 아래의 목적의 치료를 위한 상해수술비를 지급하지 않습 목, 영상의학과, 마취통증의학과와 진단검사의 니다. 학과 또는 병리과를 포함한 7개 이상의 진료과
• ① 건강검진, 예방접종, 인공유산 목을 갖추고 각 진료과목마다 전속하는 전문의
• ② 영양제, 비타민제, 호르몬 투여, 보신용 투약, 친자 를둘것 확인을 위한 진단, 불임검사, 불임수술, 불임복원
• 3. 300병상을 초과하는 경우에는 내과, 외과, 소아 술, 보조생식술(체내, 체외 인공수정을 포함합니 청소년과, 산부인과, 영상의학과, 마취통증의 다), 성장촉진과 관련된 수술 학과, 진단검사의학과 또는 병리과, 정신건강
• ③ 신체의 필수 기능개선 목적이 아닌 외모개선 목적의 의학과 및 치과를 포함한 9개 이상의 진료과목 치료를 위한 수술 을 갖추고 각 진료과목마다 전속하는 전문의를 ㉠ 쌍꺼풀수술(이중검수술. 다만, 안검하수, 안검내 둘것 반 등을 치료하기 위한 시력개선 목적의 이중검
• ② 종합병원은 제1항 제2호 또는 제3호에 따른 진료 수술은 보상합니다), 코성형수술(융비술), 유방 과목(이하 이 항에서 "필수진료과목"이라 한다) 확대(다만, 유방암 환자의 유방재건술은 보상합 외에 필요하면 추가로 진료과목을 설치·운영할 니다)ㆍ축소술, 지방흡입술(다만, ｢국민건강보험 수 있다. 이 경우 필수진료과목 외의 진료과목에 법｣ 및 관련 고시에 따라 요양급여에 해당하는 ' 대하여는 해당 의료기관에 전속하지 아니한 전문 여성형 유방증'을 수술하면서 그 일련의 과정으 의를 둘 수 있다. 로 시행한 지방흡입술은 보상합니다), 주름살제 거술 등 ㉡ 사시교정, 안와격리증(양쪽 눈을 감싸고 있는 뼈
• 아래의 목적의 치료를 위한 상해수술비를 지급하지 않습 니다.
• ③ 신체의 필수 기능개선 목적이 아닌 외모개선 목적의 치료를 위한 수술 ㉠ 쌍꺼풀수술(이중검수술. 다만, 안검하수, 안검내 반 등을 치료하기 위한 시력개선 목적의 이중검 수술은 보상합니다), 코성형수술(융비술), 유방 확대(다만, 유방암 환자의 유방재건술은 보상합 니다)ㆍ축소술, 지방흡입술(다만, ｢국민건강보험 법｣ 및 관련 고시에 따라 요양급여에 해당하는 ' 150 1-46. 골절(치아파절제외)수술비Ⅱ보장
• (EDI)」필수기재), 진료기록부(전신마취치료의 경 생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 수 있는 마취기록지 및 수술기록지 등 포함) 등)
• ① 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우. 다만, 피보험 [단, 진료비세부내역서 등에서 수가코드(EDI코드 포 자가 심신상실 등으로 자유로운 의사결정을 할 수 함)를 확인할 수 없는 경우 보험금 청구시 수가코 없는 상태에서 자신을 해친 경우에는 보험금을 지급 드(EDI코드 포함)를 확인할 수 있는 서류를 제출해 합니다.
• ② 보험수익자가 고의로 피보험자를 해친 경우. 다만, 그 보험수익자가 보험금의 일부 보험수익자인 경우 【수가코드】 에는 다른 보험수익자에 대한 보험금은 지급합니다.
• 수가코드는「건강보험 행위 급여·비급여 목록표 및
• ③ 계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우 급여 상대가치점수(보건복지부 고시)」에서 정한 처 사유)의「상해 통합치료(검사)」,「상해 통합치료(주요치 코드를 말합니다.
• 료)」및「상해 통합치료(재활치료)」의 보험금 지급사유
• ③ 신분증(주민등록증이나 운전면허증 등 사진이 붙은 가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.

상품요약서에서 발췌했습니다. 구체적인 내용은 약관을 확인하셔야 합니다.

알아 두실 것

• 대부분의 암 관련 보장은 최초계약(또는 부활계약)일부터 90일(일부 항목은 1년)의 면책기간이 있으며, 계약일부터 1년 경과 시점 전일 이전에 진단 확정시 가입금액의 50%(일부 10% 또는 25%) 등으로 감액 지급되는 항목이 다수 있음
• 상당수 특약이 '갱신형'으로 되어 있어 갱신시점에 보험료가 변경될 수 있음
• 이 상품은 3형(해약환급금미지급형(납입후50%))이 별도로 존재하며, 이는 납입기간 중 해지시 해약환급금 미지급, 납입완료 후 해지시 비교상품 해약환급금의 50%만 지급(본 안내 상품인 1형과는 다른 유형)
• 상해 및 질병보장을 포함하는 상품으로 피보험자의 나이 및 건강상태, 직무 등에 따라 보험가입금액이 제한되거나 가입이 불가능할 수 있음
• 특약별 가입가능 나이는 16~40세 또는 20~40세 등으로 제한되어 있음(문서 발췌 범위 기준)
• 구체적인 상품내용은 보험약관을 필히 참조할 것을 안내
• 가입 자격(약관 자동추출): 주계약(일반상해사망보장) 등 기본 보장 가입나이 16~40세(월납 기준)

보험 조건 한눈에

보험기간·갱신

특약별로 상이(20년만기·30년만기 또는 80세만기·90세만기·100세만기)

납입주기

월납

환급 유형

해약환급금 지급형(1형)

가입 가능 연령

만 16~40세