(무)우리WON케어 간병보험 (해약환급금 미지급형)

무엇을 보장하나

간병인사용지원입원보장특약

요양병원 제외 병원급·의원급 입원 후 간병인 사용시 1일당 가입금액의 1%(1회 입원당 180일 한도), 요양병원 입원시 1일당 0.3%

장기요양(1~5등급)급여금(특약)

1~5등급 장기요양상태로 최초 판정시 가입금액의 100%(최초 1회)

장기요양(1~2등급)급여금(주계약)

보장개시일 이후 1~2등급 장기요양상태로 최초 판정시 보험가입금액의 100%(최초 1회, 기준 1,000만원 가입시 1,000만원)

장기요양(1~5등급)시설급여지원특약

1~5등급 판정일로부터 보험기간 동안 시설급여 이용시 가입금액의 1%(월 1회 한도)

장기요양(1~5등급)재가급여지원특약

1~5등급 판정일로부터 보험기간 동안 재가급여 이용시 가입금액의 1%(월 1회 한도)

장기요양(1~인지지원등급)급여금(특약)

1~인지지원등급 장기요양상태로 최초 판정시 가입금액의 100%(최초 1회, 주계약 일반심사형에 한하여 부가)

장기요양(1~2등급)시설급여종신지원특약

1~2등급 판정 후 시설급여 이용시 가입금액의 1%(월 1회 한도)

장기요양(1~2등급)재가급여종신지원특약

1~2등급 판정 후 재가급여 이용시 가입금액의 1%(판정후 보험월 기준 월 1회 한도)

간호간병통합서비스사용지원입원보장특약

요양병원 제외 병원급 의료기관 입원 후 간호간병통합서비스 사용시 1일당 가입금액의 0.1%(1회 입원당 30일 한도)

종합병원간호간병통합서비스사용지원입원보장특약

종합병원 입원 후 간호간병통합서비스 사용시 1일당 가입금액의 0.1%(1회 입원당 30일 한도)

못 받는 경우

• 회사는 보험금 지급사유 및 보험료 납입면제사유가 발생하더라도 다 음 중 어느 하나에 해당되는 경우에는 보험금을 지급하지 않거나 보 험료 납입을 면제하지 않습니다.
• 1. 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우 다만, 피보험자가 심신상실 등으로 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태에서 자신을 해친 경우에는 제5조(보험금의 지급사유) 및 제6조(보험금 지급에 관한 세부규정)를 준용하여 해당 보험금 을 지급하거나 보험료 납입을 면제합니다.
• 1. 의원급 의료기관：의사, 치과의사 또는 한의사가 주로 외래환자 를 대상으로 각각 그 의료행위를 하는 의료기관으로서 그 종류는 다음 각 목과 같다.
• 2. 조산원: 조산사가 조산과 임산부 및 신생아를 대상으로 보건활동 과 교육․상담을 하는 의료기관을 말한다.
• 3. 병원급 의료기관: 의사, 치과의사 또는 한의사가 주로 입원환자를 대상으로 의료행위를 하는 의료기관으로서 그 종류는 다음 각 목 과 같다.
• 라. 요양병원(「장애인복지법」 제58조제1항제4호에 따른 의료재활 시설로서 제3조의2의 요건을 갖춘 의료기관을 포함한다. 이하 같다)
• 2. 보험수익자가 고의로 피보험자를 해친 경우 다만, 그 보험수익자가 보험금의 일부 보험수익자인 경우에는 다 른 보험수익자에 대한 보험금은 지급합니다.
• 3. 계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우
• 1. 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우 다만, 피보험자가 심신상실 등으로 자유로운 의사결정을 할 수 인을 위하여 의료·조산의 업(이하 “의료업”이라 한다)을 하는 곳을 말한다.
• ② 의료기관은 다음 각 호와 같이 구분한다.
• 3. 병원급 의료기관: 의사, 치과의사 또는 한의사가 주로 입원환자 를 대상으로 의료행위를 하는 의료기관으로서 그 종류는 다음 각 목과 같다.
• 바. 종합병원 없는 상태에서 자신을 해친 경우에는 제6조(보험금의 지급사유) 및 제7조(보험금 지급에 관한 세부규정)를 준용하여 해당 보험 금을 지급하거나 보험료 납입을 면제합니다.
• 바. 종합병원 른 보험수익자에 대한 보험금은 지급합니다.
• 바. 종합병원 설명 보험수익자가 다수인 계약에서 그중 1인이 피보험자를 고의로 해친 경우에는 그 1인에 대해서는 보험금이 지급되지 않으며, 다른 보험 수익자에게는 그 1인에 지급할 보험금을 제외한 보험금을 지급합니
• 바. 종합병원 을 지급하거나 보험료 납입을 면제합니다.
• 3. 계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우 설명 보험수익자가 다수인 계약에서 그 중 1인이 피보험자를 고의로 해친 경우에는 그 1인에 대해서는 보험금이 지급되지 않으며, 다른 보험 수익자에게는 그 1인에 지급할 보험금을 제외한 보험금을 지급합니 다.
• 3. 병원급 의료기관: 의사, 치과의사 또는 한의사가 주로 입원환 자를 대상으로 의료행위를 하는 의료기관으로서 그 종류는 다 음 각 목과 같다.
• 라. 요양병원(「장애인복지법」 제58조제1항제4호에 따른 의료 재활시설로서 제3조의2의 요건을 갖춘 의료기관을 포함한
• 회사는 보험금 지급사유 및 보험료 납입면제 사유가 발생하더라도 다 음 중 어느 하나에 해당되는 경우에는 보험금을 지급하지 않거나 보 험료 납입을 면제하지 않습니다.
• 회사는 보험금 지급사유 및 보험료 납입면제사유가 발생하더라도 다음 중 어느 하나에 해당 되는 경우에는 보험금을 지급하지 않거나 보험료 납입을 면제하지 않습니다.

약관 원문에서 발췌했습니다.