(무) NH 베스트 간병보험 [3종:보장강화형/해약환급금저지급형(일반심사)]2601

무엇을 보장하나

장기요양진단비(1급)

보험기간 중 노인장기요양보험 수급대상으로 인정되어 국민건강보험공단 등급판정위원회에 의해 1등급 판정 시 가입금액 지급(최초1회한) - 기본계약

중증치매산정특례진단비Ⅰ/Ⅱ

보장개시일(계약일로부터 1년 경과 다음날, 단 상해로 인한 뇌손상은 계약일) 이후 중증치매Ⅰ 또는 Ⅱ로 진단확정되고 산정특례 신규등록 시 가입금액 지급(최초1회한)

장기요양진단비(1~2급/1~4급/1~5급)

해당 등급(1~2급, 1~4급, 1~5급 중 택1) 판정 시 가입금액 지급(최초1회한) - 선택계약

간병인사용 질병입원일당(요양병원)(1일이상180일한도)

질병 치료 목적 요양병원 입원 중 간병인 사용 시 1일당 가입금액 지급, 1회 입원당 180일 한도

장기요양간병비(1급/1~2급/1~4급/1~5급, 5년월지급, 체증형)

해당 등급 판정 시 최초 1회에 한하여 5년간 매월 가입금액의 100%를 매년 10%씩 정액 할증한 금액 지급(5년×12개월, 총 60회)

장기요양(1~2급)재가/시설급여지원금(5년형/10년형/20년형)

1~2등급 판정 후 지급대상기간(5/10/20년) 이내 재가급여 또는 시설급여 이용 시 월간 1회 한도로 가입금액 지급

장기요양(1~5급)재가/시설급여지원금(5년형/10년형/20년형)

1~5등급 판정 후 지급대상기간(5/10/20년) 이내 재가급여 또는 시설급여 이용 시 월간 1회 한도로 가입금액 지급

간병인사용 일반상해입원일당(요양병원)(1일이상180일한도)

상해로 요양병원 입원 중 간병인 사용 시 1일당 가입금액 지급, 1회 입원당 180일 한도

간호·간병통합서비스사용 질병입원일당(1일이상180일한도)

질병 치료 목적 요양병원 제외 병원 입원 중 간호·간병통합서비스 사용 시 1일당 가입금액 지급, 1회 입원당 180일 한도

간병인사용 질병입원일당Ⅱ(요양병원 제외)(1일이상180일한도)

질병 치료 목적 요양병원 제외 병원·의원 입원 중 간병인 사용 시 1일당 가입금액 지급(간병인 사용금액 1일 10만원 미만 시 가입금액의 50%), 1회 입원당 180일 한도

간호·간병통합서비스사용 일반상해입원일당(1일이상180일한도)

상해로 요양병원 제외 병원 입원 중 간호·간병통합서비스 사용 시 1일당 가입금액 지급, 1회 입원당 180일 한도

간병인사용 일반상해입원일당Ⅱ(요양병원 제외)(1일이상180일한도)

상해로 요양병원 제외 병원·의원 입원 중 간병인 사용 시 1일당 가입금액 지급(간병인 사용금액 1일 10만원 미만 시 가입금액의 50%), 1회 입원당 180일 한도

못 받는 경우

• ① 회사는 다음 중 어느 한가지로 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금 을 지급하지 않습니다.
• 1. 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우. 다만, 피보험자가 심신상실 등 으로 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태에서 자신을 해친 경우에 는 보험금을 지급합니다.
• 2. 보험수익자가 고의로 피보험자를 해친 경우. 다만, 그 보험수익자가 보험금의 일부 보험수익자인 경우에는 다른 보험수익자에 대한 보험 금은 지급합니다.
• 3. 계약자가 고의로 피보험자를 해친 경우
• 4. 피보험자의 임신, 출산(제왕절개를 포함합니다), 산후기. 그러나 회사 가 보장하는 보험금 지급사유와 보장개시일부터 2년이 지난 후에 발 생한 습관성 유산, 불임 및 인공수정 관련 합병증으로 인한 경우에는 보험금을 지급합니다.
• 5. 전쟁, 외국의 무력행사, 혁명, 내란, 사변, 폭동
• ② 제1항 이외에도 아래의 사유를 원인으로 하여 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 1. 알코올 중독, 습관성 약품 또는 환각제의 복용 및 사용
• 2. ｢국민건강보험공단 등급판정위원회｣에 의해 장기요양등급을 판정받았 으나 허위 또는 부당 판정사실이 확인되는 경우 무배당 NH베스트간병보험2601 보통약관(3종, 4종) ◀◀◀ - 49 -
• 회사는 무배당 NH베스트간병보험2601 보통약관(이하「보통약관」이라 합니 다) 제6조(보험금을 지급하지 않는 사유) 제1항 및 제2항에서 정한 사유로 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 제3조(특별약관의 소멸)
• ① 제1조(보험금의 지급사유)에서 정한 장기요양진단비(1~2급) 보험금을 지 급한 때에는 그 손해보상의 원인이 생긴 때부터 이 특별약관은 소멸되 며, 이 특별약관의 해약환급금을 지급하지 않습니다.
• ② 피보험자의 사망으로 인하여 이 특별약관에서 규정하는 보험금 지급사유 가 더 이상 발생할 수 없는 경우에는 이 특별약관은 그 때부터 효력이 무배당 NH베스트간병보험2601 특별약관(3종, 4종) 무배당 NH베스트간병보험2601 특별약관(3종, 4종) ◀◀◀ - 87 - 없으며, 이 경우 회사는「보험료 및 해약환급금 산출방법서」에서 정하 는 바에 따라 회사가 적립한 사망당시 이 특별약관의 계약자적립액 및 미경과보험료를 지급합니다.
• ③ 제2항의 계약자적립액 지급사유가 발생한 경우 계약자는 보통약관 제8조 (보험금의 청구) 제1항의 서류 중 계약자적립액 지급과 관련된 서류를 제출하고 계약자적립액을 청구하여야 합니다.
• 계약자적립액의 지급절차 는 보통약관 제9조(보험금의 지급절차)의 규정을 따르며, 지급기일의 다 음 날부터 지급일까지의 기간에 대한 이자의 계산은 보험계약대출이율을 연단위 복리로 계산합니다.
• 제1항 및 제2항에서 정한 사유로 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 회사는 무배당 NH베스트간병보험2601 보통약관(이하「보통약관」이라 합니 ▶▶▶ 무배당 NH베스트간병보험2601 약관 - 88 - 다) 제6조(보험금을 지급하지 않는 사유) 제1항 및 제2항에서 정한 사유로 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• ① 제1조(보험금의 지급사유)에서 정한 장기요양진단비(1~4급) 보험금을 지 급한 때에는 그 손해보상의 원인이 생긴 때부터 이 특별약관은 소멸되 며, 이 특별약관의 해약환급금을 지급하지 않습니다.
• ① 제1조(보험금의 지급사유)에서 정한 장기요양진단비(1~5급) 보험금을 지 급한 때에는 그 손해보상의 원인이 생긴 때부터 이 특별약관은 소멸되 며, 이 특별약관의 해약환급금을 지급하지 않습니다.
• ▶▶▶ 무배당 NH베스트간병보험2601 약관 - 90 - 【계약자적립액】 장래의 보험금, 해약환급금 등을 지급하기 위하여 계약자가 납입한 보험료 중 일정액을 기준으로 보험료 및 해약환급금 산출방법서에서 정한 방법에 따라 계산한 금액을 말합니다.
• ① 제1조(보험금의 지급사유)에서 정한 장기요양간병비(1급)(5년월지급, 체 증형) 보험금을 지급한 때에는 그 손해보상의 원인이 생긴 때부터 이 특 별약관은 소멸되며, 이 특별약관의 해약환급금을 지급하지 않습니다.
• ① 제1조(보험금의 지급사유)에서 정한 장기요양간병비(1~2급)(5년월지급, 체증형) 보험금을 지급한 때에는 그 손해보상의 원인이 생긴 때부터 이 특별약관은 소멸되며, 이 특별약관의 해약환급금을 지급하지 않습니다.
• ① 제1조(보험금의 지급사유)에서 정한 장기요양간병비(1~4급)(5년월지급, 체증형) 보험금을 지급한 때에는 그 손해보상의 원인이 생긴 때부터 이 특별약관은 소멸되며, 이 특별약관의 해약환급금을 지급하지 않습니다.
• ① 제1조(보험금의 지급사유)에서 정한 장기요양간병비(1~5급)(5년월지급, 체증형) 보험금을 지급한 때에는 그 손해보상의 원인이 생긴 때부터 이 특별약관은 소멸되며, 이 특별약관의 해약환급금을 지급하지 않습니다.
• ① 회사는 무배당 NH베스트간병보험2601 보통약관(이하「보통약관」이라 합 니다) 제6조(보험금을 지급하지 않는 사유) 제1항 및 제2항에서 정한 사 유로 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• ② “보험금 지급 대상기간”이 종료된 후「재가급여」또는「시설급여」를 이 용한 경우에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 제1항 및 제2항에서 정한 사 유로 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 4. 피보험자의 임신, 출산(제왕절개를 포함합니다), 산후기. 그러나, 회사 가 보장하는 보험금 지급사유와 보장개시일부터 2년이 지난 후에 발 생한 습관성 유산, 불임 및 인공수정 관련 합병증으로 인한 경우에는 보험금을 지급합니다.
• ② 회사는 다른 약정이 없으면 피보험자가 직업, 직무 또는 동호회 활동목 적으로 아래에 열거된 행위로 인하여 상해 관련 보험금 지급사유가 발생 한 때에는 해당 보험금을 지급하지 않습니다.
• 1. 전문등반(전문적인 등산용구를 사용하여 암벽 또는 빙벽을 오르내리 거나 특수한 기술, 경험, 사전훈련을 필요로 하는 등반을 말합니다), 글라이더 조종, 스카이다이빙, 스쿠버다이빙, 행글라이딩, 수상보트, 패러글라이딩
• 2. 모터보트, 자동차 또는 오토바이에 의한 경기, 시범, 흥행(이를 위한 연습을 포함합니다) 또는 시운전(다만, 공용도로상에서 시운전을 하는 무배당 NH베스트간병보험2601 특별약관(3종, 4종) ◀◀◀ - 141 - 동안 보험금 지급사유가 발생한 경우에는 보장합니다)
• 3. 선박에 탑승하는 것을 직무로 하는 사람이 직무상 선박에 탑승하고 있는 동안
• 1. 피보험자가 고의로 자신을 해친 경우. 다만, 피보험자가 심신상실 등 ▶▶▶ 무배당 NH베스트간병보험2601 약관 - 148 - 으로 자유로운 의사결정을 할 수 없는 상태에서 자신을 해친 경우에 는 보험금을 지급합니다.
• 3. 선박에 탑승하는 것을 직무로 하는 사람이 직무상 선박에 탑승하고 있는 동안 무배당 NH베스트간병보험2601 특별약관(3종, 4종) ◀◀◀ - 149 -
• ① 회사는 무배당 NH베스트간병보험2601 보통약관(이하「보통약관」이라 합 → 2만원 × 6일 = 12만원 지급
• 2. 2030년 5월 21일 ~ 5월 25일 오전, 5월 25일 오후, 5월 26일 오후 ~ 5월 28일 : 총 사용일수 8일, 총 사용금액 48만원, 1일당 평균 10만원 미만에 해당 → 1만원 × 8일 = 8만원 지급 ▪ 간병인사용 일반상해입원일당Ⅱ(1일이상180일한도)(요양병원제외) 지급금액 : 간병인 사용일수 14일, 보험금 12만원 + 8만원 = 20만원 지급 무배당 NH베스트간병보험2601 특별약관(3종, 4종) ◀◀◀ - 155 - 니다) 제6조(보험금을 지급하지 않는 사유) 제1항 및 제2항의 사유에 의 하여 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• ② 의료법 제4조의2(간호·간병통합서비스 제공 등)에서 정하는 간호·간병통 합서비스를 제공받는 경우에는 제1조(보험금의 지급사유)의 간병인사용 일반상해입원일당Ⅱ(1일이상180일한도)(요양병원제외)는 지급하지 않습 니다.
• 제1항 및 제2항의 사유에 의 하여 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 제1항 및 제2항의 사유에 의하여 보험금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• ② 제1항 이외에도 회사는 다음 중 어느 한가지의 경우에 의하여 보험금 지 급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 1. 피보험자의 치매를 제외한 정신적 기능장해, 선천성 뇌질환 및 심신 상실
• 3. 알콜중독, 습관성 약품 또는 환각제의 복용 및 사용
• 4. 질병을 원인으로 하지 않는 신체검사, 예방접종, 인공유산, 불임시술, 제왕절개수술
• 5. 피로, 권태, 심신허약 등을 치료하기 위한 안정치료
• 6. 위생관리, 미모를 위한 성형수술
• 7. 정상분만, 치과질환
• ③ 의료법 제4조의2(간호·간병통합서비스 제공 등)에서 정하는 간호·간병통 합서비스를 제공받는 경우에는 제1조(보험금의 지급사유)의 간병인사용 질병입원일당Ⅱ(1일이상180일한도)(요양병원제외)은 지급하지 않습니다.
• 제1항의 사유에 의하여 보험 금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• ③ 의료법 제4조의2(간호·간병통합서비스 제공 등)에서 정하는 간호·간병통 무배당 NH베스트간병보험2601 특별약관(3종, 4종) ◀◀◀ - 175 - 합서비스를 제공받는 경우에는 제1조(보험금의 지급사유)의 간병인사용 질병입원일당(1일이상180일한도)(요양병원)은 지급하지 않습니다.
• ① 회사는 무배당 NH베스트간병보험2601 보통약관(이하「보통약관」이라 합 ▶▶▶ 무배당 NH베스트간병보험2601 약관 - 180 - 니다) 제6조(보험금을 지급하지 않는 사유) 제1항의 사유에 의하여 보험 금 지급사유가 발생한 때에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 1. 피보험자의 치매를 제외한 정신적 기능장해, 선천성 뇌질환 및 심신상실
• ① 회사는 보험계약의 내용에도 불구하고 보험증권에 기재된 피보험자가 보 무배당 NH베스트간병보험2601 특별약관(3종, 4종) ◀◀◀ - 195 - 험기간 중에 이륜자동차를 운전(탑승을 포함합니다.
• 이하 같습니다)하는 중에 발생한 급격하고도 우연한 외래의 상해사고(이하 ｢보험사고｣라 합 니다)를 직접적인 원인으로 보험계약에서 정한 보험금 지급사유가 발생 한 경우에는 보험금을 지급하지 않습니다.
• 다만, 피보험자가 이륜자동차 를 직업, 직무 또는 동호회 활동 등 주기적으로 운전하는 사실을 회사가 입증하지 못한 때에는 보험금을 지급합니다.
• ② 피보험자에게 보험사고가 발생했을 경우 그 사고가 이륜자동차를 운전하 는 도중에 발생한 사고인가 아닌가는 관할 경찰서에서 발행한 교통사고 사실확인원 등을 주된 판단자료로 하여 결정합니다.

상품요약서에서 발췌했습니다. 구체적인 내용은 약관을 확인하셔야 합니다.

알아 두실 것

• 해약환급금저지급형은 보험료 납입기간 중 해지 시 표준형 해약환급금의 50%만 지급되며, 납입완료 후 해지 시에는 표준형과 동일함
• 3종·4종은 순수보장성 상품으로 만기 시 환급금을 지급하지 않음
• 보장부분 적용이율은 연단위복리 3.0%이며 적립부분 적용이율 및 최저보증이율은 없음
• 가입나이는 기본적으로 20세~75세(단, 중증치매산정특례진단비는 40세~75세)이며, 피보험자의 건강상태·직업·직무 등에 따라 가입금액이 제한되거나 가입이 불가능할 수 있음
• 보험종목, 보험기간, 납입기간의 변경은 취급하지 않음
• 보험료 납입기간 중 장기요양 1~5등급 판정 시 차회 이후 보장보험료 납입이 면제되나, 면제 전 연체보험료가 있는 경우 이를 납입해야 함
• 보험계약자 기가입자 할인(2.5%)과 고액계약 할인(2.5%, 장기요양진단비 가입금액 합산 2,000만원 이상)은 중복 적용되지 않음
• 지정대리청구인 제도는 보험계약자/피보험자/보험수익자가 각각 일치하는 경우에 한하여 신청 가능함
• 4종(간편심사)은 3종(일반심사) 대비 보험료가 할증되며, 3종의 가입금액 등 보장내용은 4종보다 축소되지 않도록 운영됨
• 가입 자격(약관 자동추출): 3종(보장강화형, 해약환급금저지급형(일반심사)) 기본계약(장기요양진단비(1급)) 기준 가입나이 20세~min(세만기-납입기간,75세)

보험 조건 한눈에

보험기간·갱신

90세만기/95세만기/100세만기 중 선택

납입주기

월납/연납

환급 유형

순수보장성(해약환급금저지급형: 납입중 표준형의 50%, 납입후 표준형과 동일한 100%) - 무배당

가입 가능 연령

만 20~75세